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PLAN DE ACTUACIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL
DISPOSITIVO:___________________________ ÁREA SANITARIA:________________________
1. Datos de Identificación
FECHA de derivación a T.O: _____ / _____ /____
NOMBRE: __________________ APELLIDOS: ___________________________________________
FECHA NACIMIENTO: ______ / ______ / ______ EDAD: _______
Nº Hª CLINICA:_____________
TERAPEUTA OCUPACIONAL ________________________________________________________
PROFESIONALES REFERENTES:
2. Motivo de derivación a Terapia Ocupacional
3. Proceso de Evaluación.
3.1 HISTORIA OCUPACIONAL
3.2. ANÁLISIS DEL DESEMPEÑO OCUPACIONAL
3.2.1 DESEMPEÑO EN AREAS OCUPACIONALES:
respuestas de emergencia Ir de compras
3.2.1.3 EDUCACIÓN/TRABAJO:
ÁREA
DESCRIPCIÓN DEL DESEMPEÑO (análisis de la demanda de la actividad, en caso necesario)
Participación en la educación formal
Académico
No académico
Extracurricular
Vocacional/ ocupacional Participación personal en la educación informal
Interés y búsqueda de empleo Encontrar y conseguir un empleo Desempeño del trabajo
Preparación de jubilación
Exploración en realizar un voluntariado Participación en voluntariado
3.2.1.4 JUEGO / TIEMPO LIBRE:
ÁREA
DESCRIPCIÓN DEL DESEMPEÑO( análisis de la demanda de la actividad, en caso necesario)
Exploración del juego Participación en juegos
Exploración del tiempo libre
Preparación para el ocio
3.2.1.5 PARTICIPACIÓN SOCIAL:
ÁREA
4,8,9 DESCRIPCIÓN DEL DESEMPEÑO (análisis de la demanda de la actividad, en caso necesario)
Comunidad
Familia
Compañero/ amigo/pareja
3.3 CARACTERÍSTICAS DEL CLIENTE (según tabla anexa):
3.4. HABILIDADES DE DESEMPEÑO
3.4.1 MOTORAS:
4,8,9 DESCRIPCIÓN DEL DESEMPEÑO
POSTURA
Estabiliza Alinea Se posiciona
MOVILIDAD
Camina Alcanza Se inclina
COORDINACIÓN
Coordina Manipula Fluye
FUERZA Y ESFUERZO
Mueve Transporta Levanta Calibra Agarra
ENERGÍA
Resiste Sigue el ritmo
3.4.2 PROCESAMIENTO:
DESCRIPCIÓN DEL DESEMPEÑO
ENERGÍA
Sigue el ritmo Atiende
3.6. ENTORNO (CULTURAL, FÍSICO, SOCIAL, PERSONAL, ESPIRITUAL, TEMPORAL,
VIRTUAL)
(0,1,2,3,4, 8,9)
DESCRIPCIÓN DE CONDICIONES
Entorno Cultural:
Entorno Físico:
Entorno Social:
Entorno Personal:
Entorno Espiritual:
Entorno Temporal :
Entorno Virtual :
RESUMEN DE FUENTES DE INFORMACIÓN Y HERRAMIENTAS EMPLEADAS EN
LA EVALUACIÓN:
Fuentes de información y herramientas de evaluación FECHA OBSERVACIÓN
4. Plan de intervención
4.1 DIAGNÓSTICOS OCUPACIONALES E HIPÓTESIS DE TRABAJO:
Fecha Diagnóstico e hipótesis
