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ANTIBIÓTICOS
TETRACICLINAS
FÁRMACO MECANISMO DE ACCIÓN DOSIS EFECTOS ADVERSOS
Tigecilina Inhiben la síntesis de proteínas bacterianas al unirse de forma reversible a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano, bloqueando la unión de aminoacil tRNA al sitio receptor en el complejo de ribosoma mRNA 100 mg luego 50 mg c/ 12 h IV Náuseas, vómitos, diarrea, prurito anal, candidiasis oral u vaginal o colitis; necrosis hepática, acidosis tubular renal, Sx de Fanconi, trombosis venosa, mareos, vértigo y tinnitus, fotosensibilidad. Puede provocar fluorescencia, decoloración y displasia del esmalte en el feto Doxiciclina 100 mg c/ 12 a 24 h VO MACRÓLIDOS FÁRMACO MECANISMO DE ACCIÓN DOSIS EFECTOS ADVERSOS Eritromicina Inhiben la síntesis de proteínas bacterianas al unirse a la subunidad ribosómica 50 S 0.25 a 0.5 g c/ 6 h 1 y 2 g c/ 6 h VO Anorexia, náuseas, vómito, diarrea e intolerancia GI, fiebre, eosinofilia y erupciones Claritromicina 250 a 500 mg c/ 12 h 250 mg c/ 12 h (leves) 500 mg c/ 12 h (graves) Dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómito, rash cutáneo, dispepsia, cefalea, anorexia Azitromicina 500 mg c/ 24 h Diarrea, náuseas, dolor abdominal, dolor en el sitio de inyección, vómito, flatulencias, anorexia CLINDAMICINA FÁRMACO MECANISMO DE ACCIÓN DOSIS EFECTOS ADVERSOS Clindamicina Previene la síntesis de proteínas bacterianas uniéndose a la subunidad ribosómica 50 S 600 a 1800 mg/d en 2, 3 o 4 dosis por 7 a 14 días 150 a 450 mg c/ 6 a 8 h VO Diarrea, eosinofilia, dolor abdominal, rash cutáneo, Sx Steven Johnson, urticaria, náuseas, vómito, neutropenia, agranulocitosis, hipersensibilidad, trombocitopenia
CLORANFENICOL
FÁRMACO MECANISMO DE ACCIÓN DOSIS EFECTOS ADVERSOS
Cloranfenicol Previene la síntesis de proteínas bacterianas uniéndose a la subunidad ribosómica 50 S 100 mg/kg/d IV o 50 a 100 mg/kg/d c/6h Cefalea, rash cutáneo, diarrea, náuseas, vómito, enterocolitis, estomatitis, neuritis óptica LINEZOLID FÁRMACO MECANISMO DE ACCIÓN DOSIS EFECTOS ADVERSOS Linezolid Previene la síntesis de proteínas bacterianas uniéndose al RNA ribosómico 23S de la subunidad 50 S 600 mg c/12 h por VO o IV Náuseas, vómito, diarrea, alteraciones en el color de la lengua y del gusto, cefalea, reacciones cutáneas, elevación de las enzimas hepáticas, trombocitopenia AMINOGLUCÓSIDOS FÁRMACO MECANISMO DE ACCIÓN DOSIS EFECTOS ADVERSOS Estreptomicina Inhibe la síntesis proteica al unirse con la subunidad ribosómica 30S 15 mg/kg/día IV o IM 1 g c/ 12 h Fiebre, erupciones cutáneas, dolor en el sitio de la inyección; el efecto tóxico más grave es la alteración de la función vestibular: vértigo y pérdida del equilibrio Gentamicina 5 a 7 mg/kg/d Ototoxicidad, disfunción ventricular, pérdida de audición, nefrotoxicidad, edema, erupción cutánea Amikacina 15 mg /kg/día IV o IM c/ 8 a 12 h Nefrotoxicidad, ototoxicidad, hipotensión, dolor de cabeza, erupción cutánea Tobramicina 5 a 7 mg/kg IM o IV 300 mg c/12 h en ciclos repetidos de 28 días Nefrotoxicidad, ototoxicidad, hipotensión, somnolencia
Dicloxacilina Inhiben el crecimiento bacteriano al interferir con la reacción de transpeptidación de la síntesis de la pared celular bacteriana 250 a 500 mg c/4 a 6 h VO Hipersensibilidad, choque anafiláctico, enfermedad del suero, erupciones en la piel, fiebre, nefritis intersticial, eosinofilia, anemia Amoxicilina Inhiben el crecimiento bacteriano al interferir con la reacción de transpeptidación de la síntesis de la pared celular bacteriana 250 a 500 mg c/8 h VO Hipersensibilidad, choque anafiláctico, enfermedad del suero, erupciones en la piel, fiebre, nefritis intersticial, eosinofilia, anemia hemolítica, lesiones orales, vasculitis, neutropenia, malestar GI, vómitos, diarreas, colitis pseudomembranosa, lesión renal aguda. Ampicilina 4 a 12 g/d IV Cefalexina (1) Inhiben el crecimiento bacteriano al interferir con la reacción de transpeptidación de la síntesis de la pared celular bacteriana 250 a 500 mg c/6 h VO Náuseas, vómito, diarrea, dispepsia, dolor abdominal, ictericia, cefalea erupción cutánea, eritema, Sx de Stevens-Johnson, prurito genital y vaginal, fiebre medicamentosa. Cefalotina (1) 0.5 a 2 g c/8 h VO Cefuroxima (2) 0.74 a 1.5 g c/8 h IV Ictericia, mareos, cefalea, colestasis, vaginitis, urticaria, rash maculopapular, dolor e induración en el sitio de la inyección, colitis pseudomembranosa, neutropenia, leucopenia Cefoxitina (2) 1 a 2 g c/12 h IV Cefotaxima (3) 1 a 2 g c/6 a 12 h IV Dolor e induración, colitis, pseudomembranosa, neutropenia, leucopenia, anemia, nefritis intersticial, hipersensibilidad, dolor abdominal, cefalea, malestar general, urticaria, diarrea, vómitos Ceftazidima (3) 1 a 2 g c/6 a 12 h IV Ceftriaxona (3) 1 a 4 g/d IV Cefepima (4) 0.5 a 2 g c/12 h IV Cefalea, vómito, urticaria, erupciones maculopapulares, mareos, ansiedad, flebitis, tos
Aztreonam Inhiben el crecimiento bacteriano al interferir con la reacción de transpeptidación de la síntesis de la pared celular bacteriana 1 a 2 g c/8 h IV Prurito, eritema, diarrea, úlceras en boca, cólico Acido clavulánico Inhiben el crecimiento bacteriano al interferir con la reacción de transpeptidación de la síntesis de la pared celular bacteriana 0.5 a 1 g c/8 h Reacción alérgica, rash cutáneo, alteración gastrointestinal, náuseas, vómitos, diarrea, elevación transitoria de transaminasas y fosfatasa alcalina; flebitis tras administración IV Sulbactam + ampicilina 375 a 750 mg c/12 h por 5 a 14 días Tazobactam + piperacilina 3 a 4.5 g c/6 a 8 h por 7 a 10 días Ertapenem Inhiben el crecimiento bacteriano al interferir con la reacción de transpeptidación de la síntesis de la pared celular bacteriana 1 g/d (^) Dolor e induración en el sitio de la inyección, cefalea, diarrea, náuseas, vómito, flebitis, mareos, leucopenia, neutropenia, colitis hemorrágica, convulsiones, ototoxicidad Imipenem 250 a 500 mg c/6 a 8 h Meropenem 1 g c/8 h Vancomicina Inhiben la síntesis de la pared celular al unirse al extremo D- Ala-D-ala del peptidoglucano naciente 30 a 60 mg/kg/d en 2 a 3 dosis (máx. 1 g c/12 h) Flebitis, escalofríos, fiebre, ototoxicidad, nefrotoxicidad, Sx del hombre rojo, prurito, dolor en el sitio de inyección Teicoplanina 6 mg/kg c/12 a 24 h
