Síndrome de derrame pleural, Esquemas y mapas conceptuales de Semiología

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SEMIOLOGIA 2020-1 UNIVERSIDAD DEL CAUCA

EDWAR ALEXSANDER PILLIMUE MUELAS.

DIM IDIAANDSTS Plaura parietal SÍNDROME DE DERRAME PLEURAL Pleura Acumulación de líquido pleural (LP) > a 15 ml en la cavidad pleural dado por: ] Derráme pleural “' Presión V Permeabilidad 4 Presión negativa J Presión y Drenaje hidrostática vascular intrapleural osmótica linfático I Io. I | I ICC Neumonía Atelectasia Sin. Nefrótico Carcinoma Mediastínico. Exudado: | “+—————— Dado por procesos de: —————=+ | Trasudado: Alt local inflamatoria que interviene Alt sistémica no inflamatoria que interviene en la formación y absorción del LP en la formación y absorción del LP | + Insuficiencia cardiaca. + Síndrome nefrótico. + Cirrosis + Obstrucción de la vena cava superior. + Diálisis peritoneal. + Mixedema. + Hipoalbuminemia. + Infecciosas (bact, hongos, virus, parásitos) + Enf. Gastrointestinales (abseso subfrénico, perforación esofágica, enf pancreáticas) + LES, Artritis reumatoide. + Medicamentos. + Asbestosis, amiloidosis, sarcoidosis. + Tromboembolismo pulmonar. + Neoplasias + Asimetría G + Abombamiento... Inspección: Tirajes y retracciones intercostal... + Del lado afectado + Desviación de la tráquea (contralateral) ! Dolor pleurítico, de costado, tipo punzada que empeora con | + Expansión pulmonar y) del lado afectado. la tos y la po Palpación: + Vibraciones vocales abolidas. Al examen físico: + Matidez del lado afectado. Percusión: + Matidez cardiaca desplazada al lado opuesto. + Los grandes derrames ascienden la línea de matidez de ellis damoiseau Auscultación: Abolición del murmullo vesicular. pl NN de la voz: | |* Egofonía en el limite superior del derrame - (voz de cabra). EDWAR ALEXSANDER PILLIMUE MUELA: