Nombre: Sol Robles Paucar
Grupo 7
Fecha: 15-Julio
TALLER No. 4: APORTE
Analice el caso clínico y responda las preguntas de manera adecuada.
Adjunte lo que considere conveniente para establecer evidencias de su evaluación.
CASO CLINICO:
Hombre de 76 años que concurre a la guardia del hospital por presentar por fiebre, tos
productiva, astenia marcada y disnea de 24 horas de evolución. En el examen físico se auscultan
crepitantes en base derecha, le realizan una radiografía simple de tórax que muestra una imagen
de consolidación parenquimatosa con broncograma aéreo sin derrame pleural. Refiere que vive
sólo desde hace un año, porque falleció su esposa, no tiene hijos. Decidió venir directamente al
hospital porque viene en tren que es más barato y en el hospital le dan los medicamentos que
necesita. (Vive a media hora en tren del centro de salud). Desde hace varios meses refiere bajo
apetito, cansancio, menos fuerza en las piernas por lo que dejó de concurrir al centro de
jubilados y de visitar a sus amigos. Cuando se le realiza una evaluación nutricional en la
internación de guardia mientras se decide su tratamiento y se esperan los resultados tiene un
puntaje global en el MNA de 21 puntos y los siguientes datos Antropométricos: Talla: 180 cm,
Peso hace 3 meses 70 Kg., Peso Actual 64 Kg. Circunferencia del Brazo 20,5 cm (Standard 27.3 a
32 cm), PCT 9 mm (St. 14 mm), C. Pantorrilla 27 cm (St.31 cm)
PREGUNTAS:
1. ¿Considera que el paciente cumple criterios de riesgo a desnutrir?
Sí tiene su talle y peso bajos para los índices normales, su Talla: 180 cm, Peso hace 3 meses 70
Kg., Peso Actual 64 Kg. Circunferencia del Brazo 20,5 cm (Standard 27.3 a 32 cm), PCT 9 mm
(St. 14 mm), C. Pantorrilla 27 cm (St.31 cm)
2. ¿Cuáles son los cambios antropométricos que detectó y que más le llamaron la
atención?
Se describe un cambio de un total de 6Kg a lo largo de los últimos 3 meses, por lo cual
preocupa porque es una perdida de peso de 7%, por lo que clasifica en una perdida severa. Y
también tenemos en cuenta que su IMC esta por debajo de lo estándar Circunferencia del
Brazo 20,5 cm (Standard 27.3 a 32 cm), PCT 9 mm (St. 14 mm), C. Pantorrilla 27 cm (St.31 cm)
3. ¿Está de acuerdo con la escala de riesgo utilizada para valorar el riesgo de
desnutrición? ¿Qué método de cribado utilizaría y por qué?
Si esta de acuerdo ya que el método que se uso es por MNA que este nos permite identificar a
los pacientes ceniles con desnutrición ya que son mas propensos a adquirlo
4. ¿Cuál es el Diagnostico Nutricional de este paciente y que método utilizó?
