VALVULAS Y TONOS CARDIACOS
.DINAMICA CARDIOPATIAS
Tonos cardiacos Fonocardiograma Dinamica circulatoria anormal en las cardipatias
congenitas
Conducta anterioso permeable
Tonos c ardiacos normales que sedan
en el corazon
Tercer tono cardiaco
por que sedan
Los tonos cardiacos normales del
corazon sedan por el cierre de las
valvulas del corazon
Primer tono cardiaco o
Slub (R1)
Segundo tono cardiaco o
Dub (R2)
El primer R1 seda por el cierre de las
valvulas tricupide y mitral en la fase del
ciclo cardiaco llamado llenado pasivo y
es el que da inicio ala Sistole
El segundo R2 seda por el cierre de las
valvulas aortica y pulmonar en la fase del
ciclo cardiaco llamado fase de eyecion y
se escucha como un solo ruido
duracion
El primer tono cardiaco dura aproximadamente
0,14 seg ya que las valvulas se cierran casi al
mismi tiempo se los considera unisomos y solo
se escuchan como un solo ruido
Cuarto tono card iaco
Se produce
Al principio del
tercio me dio de la
dias tole
Es la La frecuenci a de este tono es tan
baja que el oido no la puede
percibi r, pero s e puede registrar
en un fonoca rdiograma
Oscila cion de la s angre qu e
entra y sale entre la s
parede s de lo s ventriculos
Esta pres ente
En niños , adol entes, adultos
jovenes
En adultos m ayores por lo general
indica insu ficiencia card iaca
sis tolica
En ocaci ones Se produce cuando
Solo se pue de regi strar en el
fonoca rdiogram a
Las aurícula s se contraen, e sta
provocado por la sangre que e ntra
acel erada a l os ventrícu los
Por su
A menudo
Se escucha este to no en
paci entes mayores con
hip ertrofia ve ntricul ar izqui erda
Su de bil idad y su
frecuenci a tan baj a
Es una Los tonos cardiad os
aparecen en forma
de on das
Grabaci on de l os ton os
cardiaco s en un a registradora
de al ta veloci dad
Grabaci on de l os ton os
cardiaco s en un a registradora
de al ta veloci dad
Especial mente para
Detectar un tono d e baj a
frecuenci a
camabios que se producen en el R2
En el sugundo ruido cardiaco sedan cambios
por el desdoblamiento fisiologico esto devido
ala inspirtacion lo que causa una presion
negativa en el torax
Oscultacion cardica
esto produce
Un aumento del retorno venoso del lado derecho del
corazon lo que causa un retraso del cierre de las valvula
pulmonar del coracon y por eso se escuchan dos ruido
en la oscultacion cardiaca
La oscultacion cardica se la realiza para
escuchar los ruidos o vibraciones del corazon,
para poder detectar si tiene un buen
funcionamiento o anormalidades (Patologias)
Los lugares de oscultacion
cardiaca son
Nombres de Integrantes :
kevin Andres Meneces Fuentes 26717
Lenny Odalis Flores Lira 23187
Foco mitral Foco tricuspide
Foco pulmonar Foco aortico
Que son las cardiopatias congenitas
Son anomalias cardiacas o de los grandes vasos presentes
en el nacimiento la mayoria causada por embriogesis
defectuosa en la semana 3-8 de gestacion
Tipos principales de anomalias c ongenitas y sus vasos asociados
1.-La estenosis del canal del flujo sanguineo en
algun punto del corazon o en un vaso sanguineo
mayor estrechamente relacionado
2.-Una anomalia que permite el flujo retrograda de la sangre
desde el lado isquierdo del corazon o ala orta asi el lado
derecho del corazon o la arteria pulmonar
3.-Una anomalia que permite que la sangre pueda fluir
dirtectamente desde el lado derecho del corazon hacia el lado
isquierdo del corazon ,con lo que el flujo no puede circular
atraves de los pulmones
A esto se lo conoce como
corto circuito isquierda -derecha
A esto se lo conoce como
Corto circuito derecho- isquierdo
E l CONDUCTOANTERIOSOS PERMEABLE
ES UN CORTO CIRCUITO ISQUIERDA -
DERECHA
La alteración fisiopatológica básica correponde al paso de sangre oxigenada desde el lado
izquierdo del corazón (aurícula izquierda, ventrículo izquierdo, o aorta) hacia el lado
derecho de éste (aurícula derecha, ventrículo derecho, o arteria pulmonar), sangre que
recircula por los pulmones sin entrar a la circulación arterial sistémica periférica
Dinámica de la circulación con un conducto
arterioso persistente
Recirculación a través de los pulmones Reserva cardiaca y respiratoria disminuida Tonos cardiacos: el soplo de la maquinaria
Durante los 1ros meses de vida, el conducto
permeable no provoca alteraciones funcionales
importantes
Sin embargo A madida que
A medida que crese aumenta progresivamente
la diferencia entre la presión alta de la aorta y
la presión más baja de la arteria pulmonar
La presión alta en la aorta hace que, con el
tiempo, el diámetro del conducto parcialmente
abierto aumente y la afección empeore
En un niño mayor con conducto permeable la mitad o 2 tercios del flujo
sanguíneo aórtico retrocede a través del conducto hacia la arteria
pulmonar.
Por lo que
Atraviesa los pulmones y llega finalmente al ventrículo
izquierdo y la aorta, atravesando los pulmones y el corazón
izquierdo dos o mas veces por cada ves que atraviesa la
circulación sistémica.
El efecto principal del conducto arterioso permeable es el descenso de
la reserva tanto cardiaca como respiratoria
Durante el ejercicio el flujo sanguíneo neto
que atraviesa el cuerpo nunca puede
aumentar hasta los niveles necesarios en
una actividad agotadora.
Las presiones elevadas de los vasos pulmonares
provocadas por el exceso de flujo que los atraviesa
pueden también provocar congestión y edemas
pulmonares
Un recién nacido con conducto arterioso permeable
pueden no ser anormales
A medida que el niño crece, se escucha un soplo intenso
desde la zona de la arteria pulmonar
Este es
Mucho más intenso durante la sístole, y menos intenso
durante la diástole
Por tanto
El soplo aumenta y disminuye con cada latido del
corazón, creando el denominado soplo de la maquinaria
