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Mortalidad por traumatismos^ →^ 40% 1ra hora
25-351.^ de^ fallecimientos podrían evitarse
Mortalidad (^) precoz :- Hemorragia masiva
- Obstrucción vía aerea Mortalidad tardía^ : sepsis. Distribución tnmodal^ de^ muerte^ por trauma^3 etapas : Primera (^) etapa :
segundos
- Minutos después del accidente por: Ruptura de
aorta (^) , lesiones (^) , lesiones^ en^ tronco^ O^ media^ espinal alta.
Segunda etapa:^ Minutos-^ horas^ del^ accidente^ por^ :^ hematoma^ sobdoral^ O
epidural , Ruptura^ bazo,^ temo-neumotórax, Fractura^ de^ pelvis.
Tercera etapa:^ Días-^ semanas^ después del trauma × sepsis , falla
Organamúltiple.
Manejo inicial^ y evaluación^ :^ Evaluar^ rapida/^ lesiones^ , establecer^ el
tto
que salve (^) la vida del (^) paciente. 1- (^) Preparación 2-Triage
3- Revisión^ primaria^ ABCDL
4- Reanimación
5- Auxiliares para la revisión primaria y reanimación
6- Revisión secundaria
7- Auxiliares para ti
8- Revaluación^ y monitoreo^ continuos (^) después de^ reanimación
9-Cuidados^ definitivos
Preparación Fase (^) prehospitalaria (^) fase intrahospitalaria
ooo Coordinación adecuada^ • Planificar requerimientos
- Notificar antes^ del^ traslado^ • Sala (^) shock trauma
- Enfasis :^ Mantener^ viaaerea^ • Equipo via^ aérea
Contra hemorragia • Soluciones cristaloides
Control shock^ • (^) MONTORO Inmovilización (^) • (^) Personal laboratorio y Traslado rayos X.
- Minimizar tiempo de^ atención
- (^) Recolectar información Triage Método de selección (^) y dasif basado en (^) requerimientos terapéuticos (^) q recursos
Accidentes masivos
Multiples lesionados^ se trata (^) primero a^ los^ que
se atienden primero a los tienen t^ probabilidad de
Ptes (^) que tienen^ multiples lesiones^ sobrevivir (^) ,^ -^ consumo^ de
con riesgo de perder la vida tiempo, material , equipo
Vía aérea con control columna cervical
- (^) Permeable (^) , inspección cuerpos extraños^ , fracturas (^) faciales, Mandeb,traquea
Elevar mentor, levanta^ mandíbula
hay Obstrucción^.
- (^) Obstrucción cuando : (^) Agitador, conciencia de (^) , Retracciones Intercostales (^) ,estridor
- VA comprometida :^ tntobaaón^ endotraqueal o^ vía^ quirúrgica : Traqueotomía
- Administración Inmediata de (^02 12) -15 (^) lfmm mascara renton .^ Cricotiroidotonia
- (^) Si no respira :^ ventilaciones^ a^ presión CH^ C^ bolsa^ mascara-^ boca- Mascara) Pulso central^ →^ RCP da@NeumOTOraxatensioniTOracotomiaasocaon.drenqe en 5to^ espacio intercostal^ linea^ medio axilar Intubación = Escala glasgow a 8 Apnea HIPOXla Circulación (^) con control de (^) hemorragia
- Toda hipotensión como de (^) Origen hipovolemia
- (^) N (^) estado conciencia, (^) palidez
- Mirar llenado (^) capilar durante (^5)
seg. q debe^ regresar en^2 seg.
hay hemorragia :^ Preston
Ferulas NO (^) torniquetes
- Administrar soluciones (^) cristaloides : lactato
Ringer 2
litros (^) a (^) infusión rápida
- Causas^ shock en traumas→ Sin (^) ingurgitación: hemorragias
Con ingurgitación :^ Neumotórax, Taponamiento , Hemoneumotórax
Déficit (^) neurológico
- (^) Reacción (^) de (^) pupilas del
paciente
- lateralRación : aminora (^) , te (^) fuera extremidades
- Hpogkcema
lesa Medular^ =^ parapesca (^) , cuadriplica
Fractura base del cráneo:
ojos
de (^) mapache , (^) Otohqud, (^) Rinoliquia CKR) Exposición /^ control^
ambiental
pte completa
dispositivos calefacción
- Temperatura templada
- Calentar (^) soluciones endovenosos antes de administrar
complemento Reanimación^ y revisión (^) primaria
- (^) Monitoreo (^) electrocardiograma
- sonda urinaria^ :^ diuresis^ horaria, Volemia^.^ CI^ en^ ruptura uretral,
equimosis perineal,
