HNE: POLIOVIRUS
PERIODO PREPATOGÉNICO
PERIODO PATOGÉNICO
AGENTE
Familia Picornaviridae
(Poliovirus)
HUÉSPED
AMBIENTE
Ser humano
MEDIO
Puede
permanecer
viable en agua
o alcantarillado
hasta por 4
meses
MUERTE: Parálisis en músculos respiratorios
REHABILITACIÓN: Hospitalizar las formas paralíticas, ventilación asistida en caso de parálisis
respiratoria, reeducación funcional, fisioterapia, cirugía y ayudas técnicas ortopédicas.
CRONICIDAD: Se distinguen 3 períodos:
1. Período inicial o agudo, que dura pocos días.
2. Período de regresión de la parálisis, dura de seis meses a un año.
3. Período de las parálisis permanentes, que dura toda la vida.
COMPLICACIONES: Parálisis fláccidas y asimétricas, que afectan predominantemente a las extremidades inferiores, con extensión
ascendente. Los músculos se vuelven flácidos y disminuyen los reflejos, conservando la sensibilidad. El pronóstico vital está en juego
cuando las parálisis llegan a los músculos relacionados con la deglución o la respiración.
SÍNTOMAS
ESPECÍFICOS: Forma paralítica: en menos de un 1% de los casos, después de estos signos no específicos el enfermo desarrolla parálisis fláccidas y
asimétricas. Al principio es frecuente una retención urinaria. También pueden asociarse trastornos digestivos (náuseas, vómitos, diarreas), mialgias o un
síndrome meníngeo.
SÍNTOMAS
INESPECÍFICOS: Aproximadamente 95% de los casos la infección es asintomática.
●Forma no paralítica: síndrome febril inespecífico, con dolor muscular, cefalea, vómitos, lumbalgia, sin signos neurológicos.
PERIODO DE INCUBACIÓN:
● Forma no paralítica: De 7 a 14 días
● Forma paralítica: De 3 a 35 días
PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD:
● Por ingestión de agua, leche no pasteurizada o alimentos contaminados y por inhalación de aerosoles infecciosos.
PREVENCIÓN PRIMARIA
PREVENCIÓN SECUNDARIA
PREVENCIÓN TERCIARIA
Promoción de la salud
Protección específica
Diagnóstico precoz
Tratamiento oportuno
Limitación del daño
Rehabilitación
Para evitar la transmisión de poliovirus
es esencial disponer de medidas
higiénicas adecuadas y aguas
saneadas, asi como una manipulación
de alimentos higiénica. La vacunación
antipoliomielítica sistemática de toda la
población infantil es la única estrategia
capaz de interrumpir la circulación del
virus salvaje de la poliomielitis.
Se puede prevenir mediante
inmunización. Para toda la
población especialmente desde la
niñez temprana; vacuna trivalente
oral de virus vivos atenuados
(VPO) y vacuna inyectable de
virus inactivados (VPI).
Buscar la presencia de
poliovirus en las heces. El virus
se excreta durante un mes
después de la contaminación,
pero de forma intermitente. Por
este motivo deben obtenerse
dos muestras con 48 horas de
intervalo entre ellas.
No hay tratamiento
etiológico.
Tratamiento sintomático
● Hospitalizar las formas
paralíticas: reposo, prevención
de escaras en los enfermos
encamados, analgésicos,
ventilación asistida en caso de
parálisis respiratoria.
● Reeducación funcional cuando
las lesiones se estabilizan para
evitar la amiotrofia y las
retracciones.
● Prestar la debida asistencia a
las secuelas: fisioterapia, cirugía
y ayudas técnicas ortopédicas.
