ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN EL MANEJO DEL RECIÉN NACIDO CON
HIPERBILIRRUBINEMIA
¿Qué es la hiperbilirrubinemia?
Se entiende por hiperbilirrubinemia se entiende la elevación de bilirrubina por encima
de 5 mg/dl. (1)
La ictericia clínica es un concepto que hace referencia a la coloración amarillenta de
piel y mucosas, ocasionada por la impregnación de la piel por la bilirrubina. Resulta
muy común en el recién nacido (RN) y, para ciertos autores, alrededor del 60% de los
RN a término y el 80% de los RN pretérmino desarrollarán ictericia en la primera
semana de vida (1)
Diferencias entre Hiperbilirrubinemia fisiológica y patológica
Parámetros Hiperbilirrubinemia
fisiológica
Hiperbilirrubinemia
patológica
Aparición Inicio después de las 24
horas
Inicia 1er. día de vida o
después de 1 semana
Intensidad Moderada - leve Elevada
Desaparición Hacia el 8vo. día y 14° día
si es prematuro
Dura mayor a una semana
en RNT
Cifra de bilirrubina total
(BT)
(mg/dl)
Valores menores a 12 -
15mg/ dl en RNPR y 10 -
12 mg/dl en RNT. Se
presenta a partir de las 72
horas de vida.
Niveles de bilirrubina
sérica total por arriba de
12.9 mg/ dl en RNT y 14.9
mg/dl en RNPR.
Velocidad de
Incremento
<0,5 mg/dl/hora > 0,5 mg/dl/hora
Hemolisis No hemolisis Hemolisis
Tratamiento
1. Fototerapia: a través de este método la disminución de la bilirrubina se produce
por foto-oxidación de ésta a través de la piel y las sustancias resultantes se
excretan por la bilis, deposiciones y orina. (1)
