Docsity
Docsity

Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes

Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity


Consigue puntos base para descargar
Consigue puntos base para descargar

Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium


Orientación Universidad
Orientación Universidad

formato de historia clínica, Esquemas y mapas conceptuales de Semiología

formato de historia clínicas en de pequeños animales, donde se encuentra toda la información necesaria para diligenciar.

Tipo: Esquemas y mapas conceptuales

2019/2020
En oferta
30 Puntos
Discount

Oferta a tiempo limitado


Subido el 26/02/2020

brayan-trujillo
brayan-trujillo 🇨🇴

4.3

(10)

1 documento

1 / 5

Toggle sidebar

Esta página no es visible en la vista previa

¡No te pierdas las partes importantes!

bg1
HISTORIA CLINICA VETERINARIA
1. Información de la Institución: nombre, dirección,
logo etc.
2. Identificación de la Historia clínica
HC # (número consecutivo)
Fecha:
Hora:
3. Datos del propietario
Propietario: Responsable
Nombre:
Apellidos:
Documento de identificación: Tipo ________________Número ___________________
Dirección de residencia:
Teléfono fijo:
Teléfono celular:
Correo electrónico:
4. Reseña
Nombre paciente:
Especie:
Raza:
Sexo:
Fecha de nacimiento:
Peso (gr.):
Color y tipo de pelaje:
Chip #
Otra identificación/
señales particulares:
Fin zootécnico:
Origen/procedencia:
5. Anamnesis
Dieta:
Enfermedades previas:
Esterilizado:
No
No de partos:
Cirugías previas:
2207
pf3
pf4
pf5
Discount

En oferta

Vista previa parcial del texto

¡Descarga formato de historia clínica y más Esquemas y mapas conceptuales en PDF de Semiología solo en Docsity!

HISTORIA CLINICA VETERINARIA

1. Información de la Institución: nombre, dirección,

logo etc.

2. Identificación de la Historia clínica

HC # (número consecutivo) Fecha: Hora:

3. Datos del propietario

Propietario: Responsable Nombre: Apellidos: Documento de identificación: Tipo ________________Número ___________________ Dirección de residencia: Teléfono fijo: Teléfono celular: Correo electrónico:

4. Reseña

Nombre paciente: Especie: Raza: Sexo: Fecha de nacimiento: Peso (gr.): Color y tipo de pelaje: Chip # Otra identificación/ señales particulares: Fin zootécnico: Origen/procedencia:

5. Anamnesis

Dieta: Enfermedades previas: Esterilizado: Sí No No^ de partos: Cirugías previas: 2207

Esquema vacunal: Última desparasitación y producto: Tratamientos recientes: Viajes recientes: ¿Vive con otros animales? Sí No ¿Cuáles? Comportamiento del animal (escriba la información como la describe el propietario): Motivo de consulta: escribir la información como lo menciona el propietario






6. Examen físico general

Condición corporal: 1 2 3 4 5 T (^0 C): FC (L/min): FR (R/min): TLLC (seg): TRPC (seg): Pulso: Mucosas: Porcentaje deshidratación: Órganos de los sentidos: Piel y pelaje: Ganglios linfáticos: Sistema digestivo:

8. Exámenes complementarios y resultados

Fecha orden prueba Examen Resultados

9. Diagnóstico presuntivo justificado

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

10. Diagnóstico definitivo

_____________________________

11. Plan terapéutico

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

12. Pronóstico ___________________________

13. Evolución

Fecha/hora Observaciones

14. Observaciones

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

15. Anexos (Consentimientos informados, resultados de pruebas

paraclínicas, informes de anestesia, remisiones a otras clínicas, recomendaciones de egreso, etc.)

16. Nombre y firma del profesional, número de

matrícula profesional

________________________

Nombre y firma MV o MVZ tratante Matricula profesional