Fibrilación Auricular en
la unidad de cuidados
intensivos ( UCI ).
PRESENTADO POR: Camilo Andrés Daza
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Fibrilación auricular en UCI, Diapositivas de Medicina
Fibrilación auricular en uci, tratamiento de la fibrilación auricular. manejo.
Tipo: Diapositivas
2021/2022
1 / 21
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Fibrilación Auricular en
la unidad de cuidados
intensivos ( UCI ).
PRESENTADO POR: Camilo Andrés Daza
Fibrilación Auricular.
Es una arritmia cardíaca que se caracteriza por una actividad auricular eléctrica y mecánica desorganizada con pérdida de la contracción auricular efectiva.
Factores de riego de la FA en UCI.
Factores modificables. **Hipotensión
- (^) *uso de vasopresores o inotrópicos.
- (^) *choque séptico.
- *balance hídrico acumulado mayor a 5 l a las 48 h de ingreso e inserción de catéter de arteria pulmonar.
- (^) * Menos frecuentemente reportan acidemia.
- (^) *hemoglobina menor de 8 g/dl.
- (^) * trastornos hidroelectrolíticos. Factores no modificables
- (^) *Edad avanzada.
- (^) *Infarto agudo de miocardio.
- (^) *Trauma torácico penetrante.
- (^) * Cirugía torácica.
- (^) * Procedimientos cardiovasculares.
Epidemiologi
a de la FA.
- (^) Su incidencia en la unidad de cuidados intensivos ha sido reportada entre el 4,5 y 15% de los casos. Mientras en postoperatorios de cirugía cardíaca y torácica puede ser tan alta como del 10 al 65%.
- (^) A nivel general la FA tiene una prevalencia de:
Clasificación de la FA.
Manifestaciones
clínicas.
- (^) Aceleración del ritmo cardíaco y palpitaciones (latido rápido e irregular del corazón)
- (^) Dolor y presión en el pecho
- (^) Cansancio extremo
- (^) Mareos o vértigo que pueden llegar al desmayo
Cambios en el electrocardiograma.
Holter.
- (^) Se basa en un electrocardiograma que registra el funcionamiento del corazón durante 24 o 48 horas, mientras se realizan las actividades habituales. Esto permite detectar episodios de FA de corta duración, o que no provoquen síntomas.
Inestabilidad hemodinámica.
- (^) • Cardioversión eléctrica (CVE) + Tromboprofilaxis.
Tromboprofilaxis.
- (^) La necesidad de anticoagulación se basa en el riesgo de embolismo y no si se mantiene o no el ritmo sinusal. Ante toda FA en Urgencias debemos valorar siempre de inicio la necesidad de anticoagulación de los pacientes.:
CARDIOVERSIÓN FARMACOLÓGICA
(si <48h)
Control de la frecuencia.
- (^) Betabloqueantes.
- (^) Antagonistas del calcio.
- (^) Digoxina.
- (^) amiodarona.
- (^) Dronedarona.