Examen Residencia Medica Univalle 2020 | Exámenes de Medicina

PREGUNTAS UNIVALLE

1) Un niño de 1 año de edad es llevado al centro de

salud a su control de crecimiento y desarrollo. El

médico le indica que se le deben colocar las

siguientes vacunas:

a) MMR, VARICELA, HEPATITIS A

b) BCG, HEPATITIS B

c) MENINGOCOCO, MMR

d) NEUMOCOCO, BCG, VARICELA

e) MMR, DPT, HEMOFILUS

2) Neonato de 10 horas de nacido, el perfil biofísico fue

5/10. Nace por cesárea, sexo masculino, 40

semanas de gestación, APGAR 2, 4, 6 y 7 al

primero, quinto, décimo y vigésimo minutos

respectivamente; líquido amniótico blanco grumoso.

Con dificultad respiratoria desde los primeros

minutos de vida, requiere oxígeno por microcámara

al 35%, saturación de 95, silverman de 1 a 2; llenado

capilar es de 5 segundos. El diagnóstico más

probable será:

a) Broncoaspiración de meconio

b) Cardiopatía congénita

c) Disfunción miocárdica por asfixia

d) Enfermedad de membrana hialina

e) Hernia diafragmática

3) Las siguientes son las zonas donde se explora la

presencia de sangre con el ecógrafo (ECO FAST),

en un paciente traumatizado, excepto:

a) Perihepático

b) Pélvico

c) Peridiafragmático

d) Pericardico

e) Periesplénico

4) Sí usted hace parte de un equipo de salud y desea

establecer la conformación, los vínculos y las

patologías de una familia, el instrumento que debe

utilizar es:

a) Apgar familiar

b) Ecomapa

c) Escala de puntuación de reajuste social de holmes

d) Familiograma

e) Genomapa

5) En un niño de 14 días de nacido se observa mano

derecha en “garra”. el niño es hijo

de una adolescente de 16 años, producto de un

parto distócico que fue atendido por "comadrona",

Este hallazgo tiene origen por la lesión del:

a) Nervio circunflejo

b) Nervio radial

c) Tronco primario inferior del plexo braquial

d) Tronco primario medio del plexo braquial

e) Tronco primario superior del plexo braquial

6) Una mujer es llevada al servicio de urgencias por

una sobredosis de una sustancia ilícita. Está agitada,

sus procesos mentales están trastornados, sufre

paranoia y “escucha voces”. Cuál de las siguientes

substancias es la que probablemente consumió la

paciente:

a) Etanol

b) Heroína

c) Marihuana

d) Metanfetamina

e) Secobarbital

7) La muerte súbita en adultos jóvenes cuando

practican deporte está frecuentemente asociada a:

a) Cardiomiopatìa hipertrófica

b) Compromiso de la red de purkinje

c) Embolia cerebral

d) Enfermedad arterioesclerótica

e) Tromboembolismo pulmonar

8) Sí se desea prevenir el desarrollo de complicaciones

gastroduodenales en un paciente

que requiere aines, sin agregar concomitantemente otro

fármaco que proteja el estómago,

Cuál de las siguientes opciones es la correcta:

a) Tomar el aine con los alimentos

b) Usar un aine con capa entérica

c) Utilizar dosis bajas de aines

d) Utilizar la vìa parenteral

e) Utilizar un inhibidor COX-2 especìfico

9) Una embarazada con 37 semanas consulta a

admisión partos de un centro de atención nivel 1 por

hemorragia vaginal indolora. La conducta inmediata

a realizar es:

a) Ecografía Obstétrica

b) Examen vaginal con especulo

c) Observación 24 horas

d) Operación cesárea

e) Pruebas de coagulación

10) En adolescentes embarazadas la principal causa de

morbilidad materna es:

a) Amenaza de parto pretérmino

b) Infección urinaria

c) Preeclampsia

d) Ruptura prematura de membranas

e) Sepsis

11) Una mujer de 39 años de edad en la semana 16 del

embarazo se queja de cefalea, visión borrosa y dolor

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PREGUNTAS UNIVALLE

Un niño de 1 año de edad es llevado al centro de salud a su control de crecimiento y desarrollo. El médico le indica que se le deben colocar las siguientes vacunas: a) MMR, VARICELA, HEPATITIS A b) BCG, HEPATITIS B c) MENINGOCOCO, MMR d) NEUMOCOCO, BCG, VARICELA e) MMR, DPT, HEMOFILUS
Neonato de 10 horas de nacido, el perfil biofísico fue 5/10. Nace por cesárea, sexo masculino, 40 semanas de gestación, APGAR 2, 4, 6 y 7 al primero, quinto, décimo y vigésimo minutos respectivamente; líquido amniótico blanco grumoso. Con dificultad respiratoria desde los primeros minutos de vida, requiere oxígeno por microcámara al 35%, saturación de 95, silverman de 1 a 2; llenado capilar es de 5 segundos. El diagnóstico más probable será: a) Broncoaspiración de meconio b) Cardiopatía congénita c) Disfunción miocárdica por asfixia d) Enfermedad de membrana hialina e) Hernia diafragmática
Las siguientes son las zonas donde se explora la presencia de sangre con el ecógrafo (ECO FAST), en un paciente traumatizado, excepto: a) Perihepático b) Pélvico c) Peridiafragmático d) Pericardico e) Periesplénico
Sí usted hace parte de un equipo de salud y desea establecer la conformación, los vínculos y las patologías de una familia, el instrumento que debe utilizar es: a) Apgar familiar b) Ecomapa c) Escala de puntuación de reajuste social de holmes d) Familiograma e) Genomapa
En un niño de 14 días de nacido se observa mano derecha en “garra”. el niño es hijo de una adolescente de 16 años, producto de un parto distócico que fue atendido por "comadrona", Este hallazgo tiene origen por la lesión del: a) Nervio circunflejo b) Nervio radial c) Tronco primario inferior del plexo braquial d) Tronco primario medio del plexo braquial e) Tronco primario superior del plexo braquial
Una mujer es llevada al servicio de urgencias por una sobredosis de una sustancia ilícita. Está agitada, sus procesos mentales están trastornados, sufre paranoia y “escucha voces”. Cuál de las siguientes substancias es la que probablemente consumió la paciente: a) Etanol b) Heroína c) Marihuana d) Metanfetamina e) Secobarbital
La muerte súbita en adultos jóvenes cuando practican deporte está frecuentemente asociada a: a) Cardiomiopatìa hipertrófica b) Compromiso de la red de purkinje c) Embolia cerebral d) Enfermedad arterioesclerótica e) Tromboembolismo pulmonar
Sí se desea prevenir el desarrollo de complicaciones gastroduodenales en un paciente que requiere aines, sin agregar concomitantemente otro fármaco que proteja el estómago, Cuál de las siguientes opciones es la correcta: a) Tomar el aine con los alimentos b) Usar un aine con capa entérica c) Utilizar dosis bajas de aines d) Utilizar la vìa parenteral e) Utilizar un inhibidor COX-2 especìfico
Una embarazada con 37 semanas consulta a admisión partos de un centro de atención nivel 1 por hemorragia vaginal indolora. La conducta inmediata a realizar es: a) Ecografía Obstétrica b) Examen vaginal con especulo c) Observación 24 horas d) Operación cesárea e) Pruebas de coagulación
En adolescentes embarazadas la principal causa de morbilidad materna es: a) Amenaza de parto pretérmino b) Infección urinaria c) Preeclampsia d) Ruptura prematura de membranas e) Sepsis
Una mujer de 39 años de edad en la semana 16 del embarazo se queja de cefalea, visión borrosa y dolor

en epigastrio; su TA es de 155/105 y proteinuria de + ++ cruces en este momento. Se le palpa el fondo uterino a 22 cm por arriba de la sínfisis púbica. La fetocardia no se puede escuchar con un doppler portatil. El diagnostico más probable es: a) Anencefalia b) Embarazo gemelar que dificulta encontrar las fetocardias c) Enfermedad renal materna d) Mola hidatidiforme e) Diabetes gestacional

Una mujer de 27 años de edad ha usado anticonceptivos orales sin problemas por 5 años. Sin embargo, ella leyó recientemente un artículo acerca de las complicaciones de los anticonceptivos orales en una revista popular, por lo cual acude en busca de consejo médico. Usted le informa que: a) El riesgo de desarrollar cáncer de ovario se incrementa b) El riesgo de desarrollar enfermedad pelvica inflamatoria se incrementa c) Disminuye el riesgo de desarrollar cáncer de endometrio d) El riesgo de tener un hijo con malformaciones mayores se incrementa sí se toman en el embarazo. e) Aumenta el riesgo de embarazo ectopico
Una mujer de 35 años G3 P3 ha presentado dolor bilateral en las mamas de 1 año de evolución. El examen clínico y la mamografía son normales, pero el manejo conservador ha dado pocos resultados. El medicamento con más posibilidades para brindar alguna mejoría es: a) Clomifén b) dietiestilbestrol c) Danazol d) Bromocriptina e) Medroxiprogesterona
Un paciente con una Diatesis Hemorrágica sangrado por mucosa oral e historia de retardo en la curación de heridas. Cuál es la mejor posibilidad diagnóstica? a) Deficiencia de hierro b) Deficiencia de Vitamina B12. c) Deficiencia de Vitamina K d) Deficiencia de Vitamina C e) Pelagra
El mayor daño tisular para el huésped en la tuberculosis es debido a : a) Exudado neutrofílico b) Endotoxina. c) Exotoxina. d) Hipersensibilidad e) Destrucción de células por organismos.
Cuál de las siguientes alteraciones, se encuentra con menos frecuencia en un paciente con esquizofrenia: a) Alucinaciones b) Sensorio comprometido c) Alteraciones del lenguaje d) Pensamiento autista e) Afecto inadecuado
Sobre excitabilidad y mecánica cardiaca podemos afirmar lo siguiente:: a) La ley de Starling explica el incremento del gasto cardiaco presente con el aumento del retorno venoso. b) El segundo ruido cardiaco es producido por la apertura de las válvulas aórtica y pulmonar. c) La resistencia de un vaso se incrementa al aumentarse el área de sección transversal del árbol circulatorio. d) Durante toda la fase de eyección la caída del volumen intraventricular se acompaña de un descenso de la presión intraventricular e) La duración del potencial de acción es igual en el sistema de marcapaso y en el músculo cardiaco
La presencia de un rash con maculopapulas eritematosas que inicia en la cara y se extiende al cuerpo; adenopatias retroauriculares, cervicales posteriores y fiebre en un niño de 4 años se debe mas probablemente a: a) Faringoamigdalitis b) Sarampión c) Toxoplasmosis d) Mononucleosis infecciosa e) Rubeola
Con respecto a vacunación en el niño todo es cierto, EXCEPTO: a) Dosis con intervalos menores a 4 semanas no son válidas b) La mayoría de vacunas deben ser transportadas en un rango de temperatura de + 2 a + 8 °C c) La dosis de refuerzo de BCG se coloca en la edad escolar d) La MMR se coloca entre los 12 y 15 meses de edad e) Intervalos mas largos de los previstos entre las dosis, no obligan a reiniciar la vacunación.
Paciente hemodinámicamente estable con herida por arma de fuego con orificio de entrada en epigastrio y sin orificio de salida, la conducta es: a) Cirugía inmediata b) ECO abdominal c) Exploración de la herida d) Rx abdomen P.A y lateral e) Tomografía Axial Computada Abdominal

Una mujer de 35 años es examinada por su ginecólogo, el cual no encuentra ninguna anormalidad. La citología cervicovaginal fue informada como “presencia de células displásicas”. Se practica una biopsia cervical y el informe revela que las células displásicas comprometen todo el espesor del epitelio. Cuál es el diagnóstico mas probable en este caso? a) Adenocarcinoma endocervical b) Cervicitis crónica severa con herpex simple c) Enfemedad de Paget extra-mamaria d) Exposición previa al dietiestilbestrol (DES) e) Neoplasia cervical intraepitelial III 1.Un paciente de 18 años padeció de fiebre reumática a los 7 años. Desde entonces ha usado Penicilina Benzatínica 1’200. unidades cada mes Intramuscular. No tiene soplo y no ha vuelto a tener fiebre reumática. Quiere suspender el antibiótico. La conducta a seguir es: a) Cambiar el esquema a cada 3 semanas. b) Continuar el antibiótico hasta los 30 años. c) Continuar el antibiótico de por vida. d) Puede suspenderlo e) Solicitar ecocardiograma. 2.Con respecto al PAB en el marco del SGSSS todo lo siguiente es cierto, EXCEPTO : a) A través del PAB se hace fundamentalmente atención médica directa y continua. b) Dentro de sus acciones está la búsqueda activa de contactos de TBC y Lepra. c) Es gratuito y se financia con recursos del estado destinados al fomento de la salud y prevención de la enfermedad. d) Su base está en el artículo 49 de la Constitución política de 1991. e) Sus acciones se complementan con las de otros planes de atención en salud. 3.Joven de 15 años quién presenta los siguientes resultados en una investigación previa a la inmuno-profilaxis: HBsAg +; HBeAg + y anti- HBc +; estos hallazgos se pueden encontrar en la siguiente condición biológica: a) Hepatitis por virus A b) Estado post-vacunación c) Enfermedad subclínica d) Convalecencia temprana e) Periodo de incubación 4.En un hombre adulto que se encuentra en control de una diabetes mellitus tipo 2. Usted tiene como una de las metas especificas, una de las siguientes: a) Colesterol-LDL <160 mg/dl. b) Colesterol total< 220 mg/dl c) Triglicéridos < 300 mg/dl d) Colesterol HDL a >45 mg/dl e) Tensión sistólica < 140 mmHg 5.Una paciente acude a la primera consulta prenatal y solicita información acerca de la posibilidad de identificar una posible diabetes gestacional; su orientación debe incluir: a) Solo se realiza (solo convienen hacerla) en mujeres con alto riesgo b) Realizar la primera prueba a las 15 semanas de gestación c) Evitar recibir una carga de glucosa para la prueba d) Una glicemia >= 140 mg/dl, debe tener evaluación complementaria e) No considerarla si en los anteriores embarazos no se ha presentado 6.Un niño de 1 año de edad es llevado al centro de salud a su control de crecimiento y desarrollo. El médico le indica que se le deben colocar las siguientes vacunas: f) MMR, VARICELA, HEPATITIS A g) BCG, HEPATITIS B h) MENINGOCOCO, MMR i) NEUMOCOCO, BCG, VARICELA j) MMR, DPT, HEMOFILUS 7.Un niño de 8 meses que presenta un cuadro respiratorio de 6 días de evolución consistente en rinorrea acuosa, tos moderada, temperatura de 38.3°C, frecuencia respiratoria 48 por minuto, se observa decaído. Cuál de los siguientes signos y/o síntomas, sería indicador de severidad de Infección Respiratoria Aguda aplicables a este caso?: a) Anorexia y desnutrición leve b) Irritabilidad y fiebre c) La aparición de una convulsión febril simple.

d) La frecuencia respiratoria y la temperatura que tiene. e) Somnolencia y disminución de la habilidad para tomar líquidos.

Madre de 21 años G2 P0 A1 con embarazo de 15 semanas de gestación por amenorrea confiable, con un incremento de peso de 7 Kg. en lo transcurrido del embarazo actual. Hermana con historia de obesidad y 1 mortinato. Al asistir a su tercer control de embarazo usted debe escoger la alternativa más adecuada para implementar: a) Se solicita interconsulta con Nutricionista para dieta de reducción de peso. b) La maneja con el esquema de controles tradicionales del embarazo. c) Le ordena curva de tolerancia oral a la glucosa. d) Le ordena de inmediato una ecografía obstétrica de tercer nivel. e) Le ordena test de carga con 50 gramos de glucosa.
Neonato de 10 horas de nacido, el perfil biofísico fue 5/10. Nace por cesárea, sexo masculino, 40 semanas de gestación, APGAR 2, 4, 6 y 7 al primero, quinto, décimo y vigésimo minutos respectivamente; líquido amniótico blanco grumoso. Con dificultad respiratoria desde los primeros minutos de vida, requiere oxígeno por microcámara al 35%, saturación de 95, silverman de 1 a 2; llenado capilar es de 5 segundos. El dignostico más probable será: f) Broncoaspiración de meconio g) Cardiopatía congénita h) Disfunción miocárdica por asfixia i) Enfermedad de membrana hialina j) Hernia diafragmática
Paciente de 38 años con embarazo de 28 semanas, quien presenta tensión arterial de 180/120, cefalea, epigastralgia, fosfenos y reflejos osteotendinosos aumentados. Esta paciente debe recibir sulfato de magnesio fundamentalmente para: a) Disminuir la tensión arterial b) Evitar las convulsiones c) Mejorar la función renal d) Sedación e) Tratar la epigastralgia
1. Un hombre adulto joven recibe un disparo de pistola en abdomen, presenta lesión de colon, peritonitis y sepsis. Finalmente fallece. La causa de muerte desde el punto de vista medicolegal es: a) Arma de fuego b) Homicidio c) Peritonitis d) Proyectil de arma de fuego e) Sepsis
2. Las siguientes son las zonas donde se explora la presencia de sangre con el ecografo (ECO FAST), en un paciente traumatizado, excepto: f) Perihepático g) Pélvico h) Peridiafragmático i) Pericardico j) Periesplénico
3. Una mujer de 30 años sufre de esterilidad y dismenorrea intensa. se realizó una laparoscopia en la cual encuentran adherencias fibrosas y múltiples nódulos rojo azulados sobre trompas uterinas, ovarios y ligamentos útero-sacros. en la biopsia de estas lesiones, usted esperaría encontrar: a) Adenocarcinoma endometrial b) Células musculares lisas y fibrosis c) Endometrio con infiltrado inflamatorio agudo d) Endometrio con infiltrado plasmocitario e) Glándulas, estroma endometrial y hemosiderina
4. Paciente de 34 años g1p0a0, quien consulta por primera vez al médico por retraso menstrual de dos semanas y prueba de embarazo positiva. no hay antecedentes de importancia. dentro de los exámenes prenatales que usted solicitaría en esta paciente, están los siguientes, excepto: a) Citología cervicovaginal b) Citoquímico de orina c) Ecografía abdominal

En un niño de 14 días de nacido se observa mano derecha en ´garraª. el niño es hijo de una adolescente de 16 años, producto de un parto distócico que fue atendido por "comadrona", Este hallazgo tiene origen por la lesión del: f) Nervio circunflejo g) Nervio radial h) Tronco primario inferior del plexo braquial i) Tronco primario medio del plexo braquial j) Tronco primario superior del plexo braquial
U na mujer es llevada al servicio de urgencias por una sobredosis de una sustancia ilícita. Está agitada, sus procesos mentales están trastornados, sufre paranoia y “escucha voces”. Cuál de las siguientes substancias es la que probablemente consumió la paciente: f) Etanol g) Heroína h) Marihuana i) Metanfetamina j) Secobarbital
Llega mujer de 25 años en trabajo de parto, sin control prenatal. Se le ordena laboratorio de cuadro hemático, glicemia y serología, cuyos resultados son los siguientes: cuadro hemático y glicemia normales y serología para sífilis 4 diluciones. Qué pruebas diagnósticas le ordenaría al recién nacido: a) Campo oscuro para treponema b) Medición de IgG en sangre de cordón c) Pruebas serológicas no treponémicas como el VDRL d) Pruebas serológicas treponémicas como el FTA-ABS e) Reagina plasmática reactiva - RPR
La muerte súbita en adultos jóvenes cuando practican deporte está frecuentemente asociada a: f) Cardiomiopatìa hipertrófica g) Compromiso de la red de purkinje h) Embolia cerebral i) Enfermedad arterioesclerótica j) Tromboembolismo pulmonar
1. El sistema general de seguridad social en salud (SGSSS) contempla que el estado debe garantizar los mecanismos de acceso a los servicios, según la situación socioeconómica y laboral de cada uno de los individuos. Usted en su rural, debe indagar al paciente sobre la modalidad de afiliación para: a) Definir la cuota moderadora que debe pagar el paciente b) Determinar la situación cultural del paciente c) Determinar los servicios a los que tiene derecho el paciente d) Establecer el estado de salud del paciente e) Evaluar la situación demográfica del paciente
2. Usted convoca a participar su equipo de salud para realizar un proyecto para la prevención de enfermedades de transmisión sexual y de esta manera solicitar en otras instancias el apoyo financiero para su ejecución. Cuál sería la actividad más importante a tener en cuenta, dentro de la fase inicial del proyecto: a) Caracterizar la población objeto de estudio b) Diseñar una metodología que asegure la totalidad de la información c) Fundamentarse en un marco de antecedentes y de referencias de estudios similares d) que apoyen el proyecto e) Plantear desde una óptica curativa el problema a solucionar f) Radicar en la secretaría de salud la propuesta del equipo
3. Durante la consulta de urgencias usted sospecha una patología de origen profesional. usted debe: a) Informar a la ARP para su estudio b) Informar a la empresa para el estudio por EPS c) Remitir a la empresa para su estudio d) Remitir a la junta de calificaciones de invalidez e) Remitir al Ministerio de Protección Social para su estudio

De acuerdo con el decreto 412 de 1992, la atención inicial de urgencias incluye la realización de: a) Acciones que traten de estabilizar los signos vitales y formulación definitiva del paciente b) Acciones que traten de estabilizar los signos vitales y remisión del paciente a instituciones de mayor complejidad c) Diagnóstico de impresión y definición del destino inmediato d) Diagnóstico definitivo luego de la estabilización de los signos vitales e) Triage, estabilización de signos vitales y remisión del paciente
Cuál de las siguientes actividades en salud, se considera de prevención secundaria: a) Carga viral para VIH b) Citología vaginal c) Reemplazo total de cadera d) Tratamiento precoz de la hipertensión e) Vacunación contra rubéola
Un paciente de sexo masculino, de 37 años de edad, empleado de la perrera municipal, fue mordido por un perro hace dos horas el cual tiene manifestaciones claras de rabia. su herida se encuentra en el tercio medio de la cara posterior de la pierna izquierda. Se observa un desgarro de aproximadamente 2 cm de longitud sin sangrado activo en el momento y con una profundidad de 1 a 2 cm., refiere haber sido mordido en otra oportunidad, hace unos 3 años. en dicho momento le fue aplicada una vacuna antirrábica. las siguientes medidas deberán ser tomadas, excepto : a) Antibioticoterapia b) Aseo meticuloso de la herida c) Inmunoglobulina humana para rabia d) Toxoide antitetánico e) Vacuna antirrábica
A un trabajador dependiente de una empresa, le corresponde pagar de su salario, al sistema de seguridad social en salud un porcentaje del: a) 10% b) 12% c) 4% d) 6% e) 8%
1. Sí se desea prevenir el desarrollo de complicaciones gastroduodenales en un paciente que requiere aines, sin agregar concomitantemente otro fármaco que proteja el estómago, Cuál de las siguientes opciones es la correcta: f) Tomar el aine con los alimentos g) Usar un aine con capa entérica h) Utilizar dosis bajas de aines i) Utilizar la vìa parenteral j) Utilizar un inhibidor COX-2 especìfico
2. Un niño con un desarrollo psicomotor normal que entre otras conquistas del desarrollo ha logrado las siguientes: Se sostiene de pie solo, camina con ayuda, trepa escaleras, empieza a comer solo, hace pinza fina, la pinza ya le permite hacer torres de dos o tres cubos , sacar y poner cubos en una taza y pasar bien hojas de libros; obedece ordenes muy sencillas, aplaude, ayuda a vestirse, ALREDEDOR DE QUÉ EDAD TIENE? a) 19 meses b) 12 meses c) 30 meses d) entre 14 y 16 meses e) entre 24 y 27 meses 35 Uno de sus pacientes diabéticos tiene una concentración de glucosa en la sangre de 200 mg/dl. De manera sorprendente, una prueba con cinta reactiva es negativa para glucosa urinaria. ¿Cómo puede explicarse este hallazgo? a) El paciente ha disminuido significativamente la velocidad de filtración glomerular b) El paciente tiene diabetes insípida c) El paciente se encuentra en un estado de antidiuresis d) El paciente tiene transportadores de glucosa tubular defectuosos

comedones en frente y mejillas. En el examen físico se observan además de lo anterior quistes y algunas pústulas en mentón y frente. No ha recibido tratamiento y no se evidencia ninguna otra sintomatología. Uno de los siguientes microorganismos está involucrado en el diagnóstico etiológico de esta patología: A. estafilococo aureus B. estreptococo B lactamasa C. malacesia furfur D. pitirosporum ovale E. propionibacterium acnes

Una paciente de 28 años con un Índice de masa corporal de 35, hirsutismo marcado, acné, ciclos irregulares con oligo y amenorrea, consulta por que no ha podido lograr embarazo después de dos años de vida sexual activa y frecuente. El examen físico ginecológico es normal, excepto por la presencia de vello púbico de disposición androide. Se realiza ecografía pélvica que informa presencia de múltiples folículos de menos de un centímetro de diámetro en ambos ovarios. En este tipo de pacientes el perfil hormonal que se encuentra con mayor frecuencia es: A. 17-OH-progesterona elevada B. DHEAS elevada C. FSH elevada D. inversión de la relación FSH/LH E. prolactina elevada
Los insecticidas Órgano-fosforados son sustancias inhibidoras de la enzima colinesterasa. Producen síndrome nicotínico y muscarínico. Una de las siguientes NO es una manifestación muscarínica A. bronco espasmo B. miosis C. relajación de esfínteres D. sialorrea E. taquicardia
En el dictamen de lesiones personales la incapacidad medicolegal se fija teniendo como criterio A. el tiempo de cicatrización de la lesión B. el tratamiento efectuado C. la condición de salud previa del lesionado D. la edad del lesionado E. la ocupación del lesionado
Una paciente de 25 años de edad, Grávida 1, Partos 1, Vivo 1, con lupus eritematoso sistémico y neuropatía, quien en su último control reporta creatinina de 2.5 ml/dl. Le consulta sobre los riesgos de un próximo embarazo. A esta paciente se le debe aconsejar A. embarazarse libremente B. embarazo antes de un mayor deterioro C. embarazo después de 5 años D. embarazo luego de un tratamiento adecuado E. NO embarazarse
De las siguientes instancias le corresponde definir el valor de la Unidad por Capitación (UPC) al: A. Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud B. Departamento Nacional de Planeación C. FOSYGA D. Ministerio de Hacienda E. Ministerio de Protección Social
En la gerencia moderna y en las relaciones de las instituciones la eficiencia es un indicador de gestión de gran importancia. Cuando se hace referencia al término eficiencia, se está hablando de: A. el logro de un objetivo con el menor costo posible B. el ahorro de dinero únicamente C. que es lo mismo que la rentabilidad D. la capacidad para alcanzar los objetivos E. la obtención del producto esperado

Paciente de 58 años con el siguiente L.C.R: glucorraquia de 20 mg/dl, proteínas de 60 mg/dl, células: 2500 leucocitos con neutrófilos del 80%. Su conducta sería: A. ampicilina + cloramfenicol + metronidazol B. ampicilina + vancomicina + cefotaxime C. ceftazidima + ampicilina + metronidazol D. metronidazol + vancomicina + cefotaxime E. nafcilina + ceftriaxona + vancomicina
Una paciente de 23 años G5 P4 con una edad gestacional por fecha de la última menstruación de 27 semanas confiables, fumadora desde la infancia, drogadicta. Su último hijo recibe tratamiento con nutricionista. Vino a su primer control prenatal, refería incremento ponderal de cinco kilos y percibía movimientos fetales activos. Asintomática. La exploración física mostró una altura uterina de 19 cms, con feto vivo: Los siguientes parámetros son fundamentales para el diagnóstico, EXCEPTO: A. antecedentes de restricción del crecimiento intrauterino B. edad gestacional confiable C. medición de estriol, lactógeno placentario D. medición de la altura uterina y su seguimiento con curvas de percentiles E. valoración por ultrasonografía doppler
Una paciente de 25 años, quien se encuentra en el primer mes de postparto, consulta por dolor en su seno derecho y dificultad para lactar. En el examen se encuentra en buen estado general, afebril. El seno derecho está turgente y con una zona inflamatoria de 4 cm sin colección evidente. Dentro del manejo de este caso usted incluiría el siguiente antibiótico A. ampicilina B. ciprofloxacina C. dicloxacilina D. doxiciclina E. norfloxacina
Un paciente proveniente de la zona del urabá antioqueño, presenta ulceraciones en la piel de los brazos caracterizada por borde con induración, e hiperémico, crecimiento lento de la lesión. Ante este cuadro clínico la prueba que permiten hacer el diagnóstico es A. Elisa para tripanosoma B. KOH de la lesión C. lepromina D. prueba de Montenegro E. tuberculina
En un estudio para determinar acciones de salud pública, el riesgo relativo es una medida epidemiológica que puede calcularse en los estudios A. de casos y controles B. de cohorte C. de Cross - Sectional D. de prevalencia E. descriptivos
De acuerdo con la estrategia AIEPI de atención de enfermedades prevalentes de la infancia, cuál de estas aseveraciones NO es un signo de peligro general del niño A. está letárgico o inconsciente B. ha tenido convulsiones C. no puede beber o tomar el seno D. tiene tiraje intercostal E. vomita todo lo que ingiere
En una mujer de 56 años de edad con diagnóstico de osteoporosis, qué cambio NO le sugeriría usted en su estilo de vida, para disminuir complicaciones ocasionadas por esta entidad A. aumentar la ingesta de calcio y vitamina D B. disminuir el consumo de alcohol C. disminuir el consumo de café D. realizar ejercicio que implique correr o saltar

principal medida de control de estas infecciones es: A. el lavado de manos B. el uso de ropa estéril C. el uso de tapabocas D. la aplicación de antibióticos profilácticos E. la aplicación de desinfectantes

Respecto a los transplantes de Órganos, los cuales están reglamentados en el país y cada vez son más frecuentes, una de las siguientes afirmaciones es cierta A. el donante puede ser retribuido económicamente por el Órgano que entrega B. el médico responsable de determinar la muerte encefálica puede ser cualquiera de los miembros del equipo de trasplantes C. la autorización de donación debe ser explícita y no ser parte del testamento del fallecido D. la muerte encefálica la puede establecer sólo un neurólogo o neurocirujano mediante criterios clínicos E. no se puede presumir la autorización de donación sin estar por escrito en casos específicos
La telarquia es el primer signo de pubertad en la mujer y se debe fundamentalmente a la producción de: A. andrógenos supra-renales B. aumento de ACTH C. aumento de progesterona D. liberación de FSH E. liberación de LH
En el manejo contemporáneo del dolor severo en pacientes terminales, usted: A. insiste en el uso de analgésicos no esteroideos B. le informa a la familia que las dosis de morfina requeridas pueden causarle la muerte C. ordena morfina hasta cuando haya depresión respiratoria D. usted declara que no hay nada más que hacer sino resignarse a sufrir el dolor E. utiliza de la mejor manera los recursos disponibles para el manejo de su paciente
Una mujer de 54 años consulta por sensación de peso en hipogastrio e incontinencia urinaria de leves esfuerzos. En su historia obstétrica refiere 5 partos vaginales. En el examen físico se observa protrusión de pared anterior de vagina con pérdida del ángulo uretro vesical y protrusión del cérvix. Las siguientes estructuras se encuentran comprometidas en esta paciente, EXCEPTO: A. diafragma urogenital B. fascia endopelvica C. ligamento redondo del útero D. ligamentos cardinales E. músculo elevador del ano
En un paciente que sufrió amputación del dedo pulgar durante una pelea, el diagnóstico de la secuela sería: A. pérdida anatómica del órgano de la prensión y deformidad física B. pérdida anatómica del pulgar y deformidad física C. pérdida funcional del miembro superior y deformidad física D. pérdida funcional del Órgano de la prensión y deformidad física E. perturbación funcional del Órgano de la prensión y deformidad física permanente
En el ejercicio de la medicina gerenciada que se da dentro de esquemas como el de la Ley 100 de 1993, usted considera que NO se ajusta a la ética médica: A. cuando se duplica la atención de un paciente B. el cobro de copagos por parte de la EPS

C. estudiar conflictos que se generan en el ejercicio de la medicina gestionada D. la asistencia de varios colegas para un mismo problema E. recibir dinero por la remisión de un paciente afiliado a una EPS

El nombramiento del director de una empresa social del estado de orden municipal, es hecho por el alcalde municipal a partir de una terna que recibe de A. el comité de participación comunitaria B. el concejo municipal C. el consejo municipal de seguridad social D. el sector científico del hospital E. la junta directiva del hospital
Gertrudis es una mujer de 23 años quien empieza a presentar luego de la ruptura de una relación de noviazgo prolongada, tristeza, pérdida del interés hacia todo, insomnio, incapacidad para pensar claramente, alucinaciones auditivas consistentes en voces que la descalifican, y delirios referenciales. Su diagnóstico más probable es: A) Esquizofrenia B) Trastorno Depresivo con Psicosis C) Trastorno Depresivo Atípico D) Trastorno Paranoide E) Trastorno Afectivo Bipolar
Un paciente de 79 años de edad con insuficiencia cardiaca congestiva y edema periférico recibe diurético. ¿Cuál de los siguientes diuréticos promueve la diuresis en oposición a la acción de la aldosterona? A) Diurético de asa B) Diurético preservador de potasio C) Inhibidor de la anhidrasa carbónica D) Manitol E) Tiacida
Un grupo familiar de 6 personas en el cual el padre es trabajador dependiente, la madre realiza las labores de hogar y tienen 4 hijos, uno de 21 años estudiante universitario, el segundo de 19 años quien terminó la secundaria y no estudia ni trabaja, y otros dos de 14 y 12 años de edad, estudiantes de un colegio de secundaria. Deben estar afiliados en salud así: A) Todos en la misma EPS siendo el padre cotizante y los demás beneficiarios B) El padre es cotizante, la madre y los hijos de 19, 14 y 12 años se afilian como beneficiarios y el de 21 años como cotizante adicional. C) El padre es cotizante, la madre y los hijos de 14, 12 y 21 años se afilian como beneficiarios y el de 19 años como cotizante adicional D) El padre es cotizante, la madre y los hijos de 12 y 14 como beneficiarios y los de 19 y 21 años como cotizantes adicionales
Un trabajador ocasional del área rural, casado, con 2 hijos, no ha logrado afiliarse a la ARS del municipio debido a falta de cupos. El SISBEN realizado en el municipio lo clasificó en estrato 1. Asistió a consulta al hospital local por dolor abdominal. Debe pagar A) Un copago B) Una cuota moderadora C) Una cuota de recuperación del 5% de la tarifa D) Nada E) Ninguna de las anteriores
En el proceso de afiliación y desafiliación del Régimen Contributivo, se deben cumplir los pasos siguientes A) El aspirante a afiliarse debe pagar los aportes correspondientes a su IBC. Para desafiliarse sólo debe dejar de pagar B) El aspirante a afiliarse debe diligenciar los formularios de afiliación y pagar los

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