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UNIVERSIDAD JAVERIANA
FACULTAD DE MEDICINA
1.- EL ULTRASONIDO DE ABDOMEN EN PACIENTES CON TRAUMA ABDOMINAL ESTÁ
INDICADO EN TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO :
a.- lesión o colección retro-peritoneal b.- líquido libre en cavidad peritoneal c.- lesión de la vía biliar d.- hematomas en órganos sólidos e.- lesión del aparato uro-genital
2.- SON CONTRAINDICACIONES PARA COLOCACIÓN DE SONDA VESICAL EN PACIENTES POLITRAUMATIZADOS, EXCEPTO : a.- próstata flotante en el tacto rectal b.- hematoma o equimosis perineal c.- presencia de sangre en el meato uretral d.- reflejo de micción ausente e.- evidencia de fístula recto-vesical
3.- PACIENTE CON DERRAME PLEURAL, SE LLEVA A TORACENTESIS DIAGNÓSTICA Y SE ENCUENTRA EXUDADO HEMORRÁGICO, EL PASO A SEGUIR ES: a.- drenaje por toracostomía cerrada con evaluación citológica b.- iniciar terapia con anticoagulantes y fibrinolíticos previa toracostomía cerrada c.- llevar el paciente inmediatamente a toracotomía de decorticación d.- drenaje del derrame por toracoscopia e.- toma seriada de niveles de hematocrito y tiempos de coagulación previo drenaje con toracostomía cerrada
4.- SOBRE LA POLIPOSIS GÁSTRICA ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO : a.- los pólipos hiperplásicos se asocian a gastritis aguda cronificada b.- los pólipos hiperplásicos tienen mayor potencial de malignización c.- el tratamiento de elección es la polipectomía endoscópica d.- los pólipos adenomatosos con displasia severa son considerados carcinomas in situ e.- todo pólipo mayor de 2cm o la poliposis múltiple requiere seguimiento seriado con biopsias
5.- LA MÍNIMA CIRUGÍA DE ELECCIÓN EN LA COLITIS ULCERATIVA CORRESPONDE A: a.- colectomía total b.- colectomía radical c.- proctocolectomía d.- colectomía segmentaria con estricturoplastia e.- ileostomía termino-lateral
6.- SON INDICACIÓNES DE LAPAROTOMÍA EXPLORATORIA DE URGENCIA EN PACIENTES CON
OBSTRUCCIÓN COLÓNICA, EXCEPTO :
a.- impactación fecal b.- diverticulitis perforada c.- vólvulos d.- isquemia colónica e.- perforación colónica
7.- SON FACTORES DE MAL PRONÓSTICO EN EL CARCINOMA MEDULAR DE TIROIDES, EXCEPTO : a.- niveles elevados de CAE b.- niveles elevados de calcitonina c.- extensión a estructuras cervicales vecinas d.- carcinoma medular familiar e.- asociación a síndrome MEN-IIB
8.- SON PATOLOGÍAS BENIGNAS DE TIROIDES QUE SE MANIFIETSAN GAMAGRÁFICAMENTE COMO NÓDULOS CALIENTES, EXCEPTO : a.- bocio coloide nodular b.- adenoma folicular c.- quiste simple d.- nódulo hiperfuncionante e.- tiroiditis infecciosa
9.- SON FACTORES DE RIESGO DE LA COLECISTITIS ACALCULOSA, EXCEPTO : a.- arteritis vesicular b.- vólvulos vesicular c.- nutrición parenteral d.- quemaduras o trauma severo e.- síndrome de Mirizzi
10.- SON FÁRMACOS ÚTILES EN EL TRATAMIENTO DE UN PACIENTE CON HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL, EXCEPTO : a.- terbutalina b.- nitroglicerina c.- propanolol d.- octeotrido e.- somatostatina
11.- ¿CUÁL ES LA POSICIÓN MÁS FRECUENTE DEL APÉNDICE VERMIANO? a.- retrocecal b.- retroileal c.- paracecal d.- prececal
d.- laparotomía para-mediana e.- herniorrafia umbilical
18.- DE TODOS LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO DE LAS HERNIAS ¿CUÁL TIENE LA MAYOR EVIDENCIA CLÍNICA? a.- diastasis de los músculos rectos b.- aumento de la presión intra-abdominal c.- levantar objetos pesados d.- sexo femenino e.- edad avanzada
19.- ¿CUÁL ES EL MEJOR MANEJO DE UN SÍNDROME CARCINOIDE DE APÉNDICE? a.- no produce síndrome carcinoide b.- manejo sintomático c.- apendicectomía electiva d.- apendicectomía de urgencia e.- manejo crónico con somatostatina
20.- EL MEJOR EXAMEN PARA ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO EN UN PACIENTE CON NÓDULO TIROIDEO ES: a.- toma seriada de niveles de T3 libre y TSH en suero b.- gamagrafía tiroidea c.- BACAF de tiroides d.- TAC de cuello e.- ninguna de las anteriores
21.- LA PRIMERA CAUSA DE SANGRADO DIGESTIVO BAJO EN PACIENTES MAYORES DE 60 AÑOS ES: a.- angiodisplasia intestinal b.- adenocarcinoma colorrectal c.- enfermedad inflamatoria intestinal d.- enfermedad diverticular e.- neoplasias perianales
22.- LA PRIMERA CAUSA DE SANGRADO DIGESTIVO BAJO EN PACIENTES MENORES DE 30 AÑOS ES: a.- adenocarcinoma colorrectal b.- enfermedad diverticular c.- fístulas entero-cutáneas d.- patología perianal e.- abscesos perirectales
23.- LAS METÁSTASIS EXTRALINFÁTICAS MÁS FRECUENTES DEL ADENOCARCINOMA
GÁSTRICO SE PRESENTAN A:
a.- hueso b.- seno c.- pulmón d.- hígado e.- cerebro
24.- ¿CUÁL ES EL PRINCIPAL FACTOR PRONÓSTICO DEL CÁNCER DE ESTÓMAGO? a.- metástasis a distancia no linfáticas b.- metástasis a distancia linfáticas c.- compromiso de ganglios peri-gástricos d.- compromiso de ganglios para-gástricos e.- subtipo histológico
25.- ¿CUÁL NO ES CRITERIO DE INTUBACIÓN OROTRAQUEAL EN TRAUMA? a.- puntaje Glasgow menor de 7 b.- quemadura por inhalación c.- lesión neoplásica de la vía aérea superior d.- hallazgos de tórax inestable e.- quemadura por cáusticos
26.- EN UN PACIENTE POLITRAUMATIZADO, EL PASO INICIAL PRIORITARIO EN LA ESTABILIZACIÓN ES: a.- asegurar dos vías sanguíneas periféricas b.- mantener abierta y permeable la vía aérea c.- suministrar soporte ventilatorio mecánico d.- identificar signos de lesión neurológica e.- asegurar la escena del trauma
27.- LA ALDOSTERONA Y EL ADH ACTÚAN RESPECTIVAMENTE A NIVEL DE: a.- porción gruesa del asa de Henle y túbulo colector b.- porción delgada del asa de Henle y túbulo contorneado distal c.- túbulo contorneado proximal y túbulo colector d.- túbulo contorneado distal y túbulo colector e.- túbulo colector y túbulo contorneado distal
28.- ¿CUÁL DE TODOS LOS SIGUIENTES TIPOS DE HIPONATREMIA REQUIERE TRATAMIENTO QUIRÚRGICO? a.- hiponatremia hipertónica b.- hiponatremia hipotónica hipervolémica c.- hiponatremia hipotónica hipovolémica d.- hiponatremia hipotónica isovolémica e.- hiponatremia dilucional
c.- ocurre después de los 30 dias de cirugia d.- se clasifica como una hernia insicional e.- es más frecuente en hombres y obesos
35.- ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES REPAROS ANATÓMICOS NO DEBE TENERSE EN CUENTA AL MOMENTO DE REALIZAR UNA HERNORRAFIA INGUINAL? a.- ligamento de Cooper b.- ligamento interfoveolar c.- bandeleta iliopectìnea d.- vasos epigástricos inferiores e.- ligamento de Poupart
36.- LA SINTOMATOLOGÍA SISTÉMICA DEL SINDROME CARCINOIDE SE PRODUCE SECUNDARIA A LA ACCIÓN DE: a.- gastrina b.- histamina c.- serotonina d.- péptido intestina vasoactivo e.- adrenalina
37.- SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE NYHUS, ¿CUÁL ES EL MEJOR TRATAMIENTO PARA UNA HERNIA INGUINAL TIPO I? a.- herniorrafia anterior con reparo al ligamento inguinal b.- herniorrafia anterior con reparo al ligamento de Cooper c.- herniorrafia por vía pre-peritoneal con colocación de malla d.- herniorrafia anterior con reparo a la bandeleta ilio-pectínea e.- observación
38.- EL ORDEN CORRECTO DE ESTRUCTURAS ANATÓMICAS DESDE EL PLANO SUPERFICIAL AL PLANO PROFUNDO A NIVEL DE LA PARED ABDOMINAL ANTERIOR ES: a.- piel, fascia de Camper, fascia de Scarpa, fascia y músculo oblicuo externo, conducto inguinal, músculo oblicuo interno, músculo y fascia del transverso, fascia transversalis, peritoneo parietal b.- piel, fascia de Scarpa, fascia de Camper, fascia y músculo oblicuo externo, conducto inguinal, músculo oblicuo interno, músculo y fascia del transverso, fascia transversalis, peritoneo parietal c.- piel, fascia de Camper, fascia de Scarpa, fascia y músculo oblicuo externo, conducto inguinal, músculo transverso, músculo y fascia del oblicuo interno, fascia transversalis, peritoneo parietal d.- piel, fascia de Scarpa, fascia de Camper, fascia y músculo oblicuo externo, conducto inguinal, músculo transverso, fascia transversalis, músculo y fascia del oblicuo interno, peritoneo parietal
e.- piel, fascia de Scarpa, fascia de Camper, fascia y músculo oblicuo externo, conducto inguinal, músculo transverso, fascia transversalis, músculo y fascia del oblicuo interno, peritoneo parietal
39.- DE ACUERDO A LOS CONCEPTOS ANATÓMICOS ¿CUÁL DE TODAS LAS SIGUIENTES ES LA MEJOR FORMA DE DIFERENCIAR UNA HERNIA INGUINAL DE UNA HERNIA FEMORAL? a.- la hernia inguinal transcurre lateral a los vasos epigástricos inferiores y la hernia femoral transcurre medial a ellos b.- la hernia inguinal transcurre medial a los vasos epigástricos inferiores y la hernia femoral transcurre lateral a ellos c.- la hernia inguinal transcurre por encima del ligamento inguinal y la hernia femoral transcurre por debajo de éste d.- la hernia inguinal transcurre por debajo del ligamento inguinal y la hernia femoral transcurre por encima de éste e.- la hernia inguinal perfora la pared abdominal anterior y la hernia femoral atraviesa el conducto inguinal
40.- SOBRE LA HERNIA INGUINAL INDIRECTA ¿CUÁL DE TODAS LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES MENOS CIERTA? a.- el factor patogénico es la protrusión de un saco peritoneal por el anillo inguinal profundo b.- el saco herniario rompe la pared abdominal anterior protruyendo por el triángulo de Hesselbach c.- en su reparación se debe hacer énfasis en el refuerzo del área lateral del anillo inguinal profundo colocando suturas de aproximación d.- para su reparación se debe hacer sección en el origen del músculo cremáster para tener acceso a la porción lateral del anillo profundo e.- en cuadros de hernias grandes hay que hacer reaproximación de la fascia transversalis y del músculo transverso a la cintilla ilio-púbica
41.- ¿EN CUÁL DE TODOS LOS SIGUIENTES TIPOS DE HERNIAS ESTÁ INDICADA LA ANULOPLASTIA PARA SU REPARACIÓN? a.- hernia umbilical congénita b.- hernia epigástrica c.- hernia inguinal congénita d.- hernia inguinal indirecta reproducida e.- hernia inguinal directa
42.- SON AFIRMACIONES CORRECTAS SOBRE LA HERNIA CRURAL EXCEPTO:
a.- el aumento de la presión intra-abdominal es el principal factor etiopatogénico b.- las variaciones anatómicas de la cintilla ilio-púbica determinan el grado de severidad de las hernias
b.- el efecto antibiótico en el POP tiene mayor evidencia en la obstrucción mecánica simple que en el íleo vascular c.- la reanimación con LEV se basa en la administración de cristaloides (L. Ringer) d.- la administración de enemas empeora los cuadros de obstrucción intestinal al introducir gas distal al sitio de obstrucción e.- solo se lleva a cirugía a aquellos pacientes que se encuentren estables hemodinámicamente y que tengan remisión temporal de los síntomas
48.- ¿CUÁL DE TODOS LOS SIGUIENTES EXÁMENES DE LABORATORIO ES EL MEJOR PREDICTOR DE PROGRESIÓN Y SEVERIDAD EN LOS CUADROS DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL? a.- leucocitosis b.- niveles seriados de LDH c.- niveles seriados de amilasa d.- gases arteriales e.- electrolitos
49.- EL GOLD STANDARD IMAGENOLÓGICO EN EL DIAGNÓSTICO DE LA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL CORRESPONDE A: a.- radiografía simple de abdomen b.- TAC con medio de contraste c.- IRM de abdomen d.- ecografía de abdomen e.- medicina nuclear
50.- ¿CUÁL DE TODAS LAS SIGUIENTES CAUSAS DE ÍLEO ADINÁMICO SE PRESENTA CON MAYOR PREVALENCIA EN NUESTRO MEDIO? a.- irritación peritoneal b.- isquemia intestinal c.- síndrome POP d.- hipocalemia e.- alteraciones neuropáticas
51.- ¿LOS ÍNDICES DE MORTALIDAD EN CUADROS DE ISQUEMIA MESENTÉRICA SON MAYORES EN CUÁL DE TODAS LAS SIGUIENTES ETIOLOGÍAS? a.- embolia arterial b.- embolia venosa c.- trombosis de la arteria mesentérica d.- trombosis de la vena mesentérica e.- isquemia mesentérica no oclusiva
52.- LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE FÍSTULAS ENTEROCUTÁNEAS ES: a.- iatrogénica b.- íleo biliar
c.- íleo adinámico d.- diverticulitis e.- cáncer
53.- SOBRE EL DIVERTÍCULO DE MECKEL ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO : a.- es la anomalía congénita más frecuente del intestino delgado b.- se produce por una obliteración incompleta del conducto onfalomesentérico in-útero c.- su localización más frecuente es en el borde mesentérico del intestino a 40-60cm de la válvula ileo-cecal d.- la mayoría se manifiestan como lesiones asintomáticas e.- la complicación más frecuente es la hemorragia de vías digestivas altas
54.- EL GOLD STANDARD EN EL DIAGNÓSTICO DE NEOPLASIAS DEL INTESTINO DELGADO ES: a.- Endoscopia de vias digestivas altas b.- TAC con medio de contraste c.- tránsito intestinal con doble contraste d.- IRM de abdomen e.- medicina nuclear
55.- SOBRE EL SÍNDROME DE PEUTZ-JEGHER ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO : a.- clínicamente se manifiesta por la presencia de un adenoma velloso a nivel intestinal b.- tiene un patrón de herencia autosómico dominante c.- su manifestación extra-intestinal es la pigmentación melanótica mucocutánea d.- sus complicaciones más frecuentes son la hemorragia y la intususcepción e.- la mayor parte de los pólipos intestinales se localizan a nivel del yeyuno e íleon terminal
56.- EL ANÁLISIS CLÍNICO DE BAYESIAN EN EL ESTUDIO DE UN NÓDULO PULMONAR SOLITARIO INCLUYE TODAS LAS SIGUIENTES VARIABLES EXCEPTO : a.- evaluación del tamaño de la lesión b.- patrón de calcificación c.- captación del medio de contraste en TAC dinámico d.- tasa de crecimiento radiológico e.- antecedente de tabaquismo
57.- ¿CUÁL DE TODAS LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES NO CORRESPONDE AL CISTADENOMA SEROSO DE PÁNCREAS? a.- la mayoría son lesiones histológicamente benignas b.- suelen ser lesiones de crecimiento lento c.- se presenta con mayor frecuencia en mujeres hacia la sexta década de la vida d.- histológicamente se describen como lesiones con cápsula fibrosa en su interior con un patrón característico en “panal de abejas” e.- el tratamiento quirúrgico siempre requiere adyuvancia con radioterapia y quimioterapia
c.- 3 días d.- 2 días e.- 1 días
64.- SON FACTORES DE RIESGO PARA COLELITASIS POR CÁLCULOS DE PIGMENTO: a.- cirrosis hepática b.- nutrición enteral prolongada c.- anemia hemolítica d.- ilectomía Terminal e.- todas las anteriores
65.- ¿CUÁL ES EL MANEJO ACTUALMENTE ACEPTADO EN LOS CUADROS DE COLÉDOCOLITIASIS SECUNDARIA? a.- coledocotomía con drenaje por tubo en T b.- anastomosis termino-terminal del colédoco con drenaje por tubo en T c.- papilotomía con drenaje por tubo en T d.- CPRE + papilotomía con drenaje por tubo en T más colecistectomía laparoscópica e.- papilotomía con colédocosotmía percutánea
66.- SON LÍMITES ANATÓMICOS DEL TRIÁNGULO DE CALLOT: a.- conducto cístico, conducto hepático izquierdo, conducto colédoco b.- conducto cístico, conducto hepático derecho, segmento 5 del hígado c.- conducto cístico, conducto hepático derecho, conducto hepático izquierdo d.- conducto hepático derecho, conducto hepático izquierdo, conducto colédoco e.- ninguna de las anteriores
67.- SON INDICACIONES DE LA LITOTRIPSIA EN CUADROS DE LITIASIS BILIAR EXCEPTO : a.- cálculos menores de 20mm de diámetro b.- contraindicación del tratamiento quirúrgico c.- cálculos con alto contenido de calcio d.- litiasis biliar de menos de 3 cálculos e.- terapia de disolución refractaria
68.- EL SÍNDROME DE CAROLLI SE CARACTERIZA POR: a.- quistes del colédoco grado I que causan un cuadro de ictericia obstructiva b.- quistes del colédoco grado II que causan un cuadro de ictericia obstructiva c.- quistes del colédoco grado III que causan un cuadro de ictericia obstructiva d.- quistes del colédoco grado IV que causan un cuadro de ictericia obstructiva e.- quistes del colédoco grado V que causan un cuadro de ictericia obstructiva
69.- LA ANTIBIOTICOTERAPIA DE ELECCIÓN EN EL TRATAMIENTO DE LA COLANGITIS SUPURATIVA AGUDA ES: a.- ciprofloxacina y metronidazol b.- clindamicina y gentamicina
c.- ampicilina/sulbactam d.- vancomicina e.- Cefazolina
70.- SOBRE LA COLANGITIS ESCLEROSANTE ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO. a.- fibrosis de la de la vía biliar intra y extra-hepática b.- en el 50% de los casos se asocian a EII y pancreatitis crónica c.- su sintomatología característica es fiebre, ictericia y prurito d.- el gold standard en su diagnóstico es el ultrasonido de vías biliares e.- el tratamiento quirúrgico de elección se basa en la colocación de tubos silástico transhepáticos
71.- ¿CUÁL DE TODAS LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES MENOS CORRECTA CON RESPECTO A LA ENFERMEDAD VARICOSA? a.- el signo de Addams tiene mayor valor predictivo positivo que el signo de Trendelemburg b.- el tratamiento de elección en la enfermedad clase 3-5 es la varicosafenectomía con resección de colaterales c.- todo paciente con enfermedad varicosa clase 5 debe recibir profilácticamente tratamiento anticoagulante d.- el gold standard en su diagnóstico es la venografia de miembros inferiores e.- el manejo médico está indicado en pacientes con enfermedad clase 1-2 y/o que presenten historia familiar
72.- SOBRE LA ENFERMEDAD VARICOSA ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO: a.- tiene una base genética asociada a debilidad estructural de las paredes y válvulas venosas b.- implica dilatación, tortuosidad y elongación de las venas de los miembros inferiores c.- la fisiopatología incluye reflujo venoso secundario a incompetencia valvular d.- el 50% de los pacientes presentan historia familiar de enfermedad varicosa e.- el embarazo es un factor protector en mujeres
73.- DE TODOS LOS SIGUIENTES SÍNTOMAS DE ENFERMEDAD VARICOSA ¿CUÁL ES EL QUE CONLLEVA EL MAYOR NÚMERO DE CONSULTAS? a.- dolor b.- inflamación c.- calambres d.- dermatitis y ulceración e.- hipertermia
74.- LA FISIOPATOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD VARICOSA INCLUYE TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO: a.- elongación, tortuosidad, pérdida de la elasticidad venosa b.- engrosamiento irregular de la pared venosa
80.- SON CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE LA ENFERMEDAD FIBROQUÍSTICA MAMARIA:
a.- nódulos múltiples dolorosos adheridos a planos profundos b.- nódulos simples móviles al tacto no dolorosos c.- nódulos múltiples dolorosos asociados a adenopatías axilares d.- secreción sero-purulenta por el pezón e.- nódulos simples adheridos a planos profundos dolorosos
81.- SOBRE LAS SECRECIONES DEL PEZÓN ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO: a.- la secreción fisiológica suele ser bilateral no espontánea y serosa b.- la galactorrea suele manifestarse como una secreción unilateral c.- la secreción unilateral espontánea del pezón que proviene de un conducto puede corresponder a un papiloma o a un carcinoma d.- en toda paciente con secreción unilateral se debe realizar extirpación del conducto Terminal con estudio patológico e.- tanto la galactorrea como las secreciones fisiológicas carecen de tratamiento
82.- ¿CUÁL DE TODAS LAS SIGUIENTES ENTIDADES CORRESPONDE A LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE SECRECIÓN UNILATERAL POR EL PEZÓN EN LA POSTMENOPAUSIA? a.- tumores hipofisiarios b.- cáncer de seno c.- mastitis aguda d.- papilomas intra-ductales e.- enfermedad fibro-quística
83.- SOBRE LA MASTITIS AGUDA ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO: a.- es una infección que suele comprometer el tejido conectivo interlobular b.- clínicamente se manifiesta como un área eritematosa dolorosa c.- el agente etiológico más frecuente es el estreptococo pyogenes d.- en pacientes con mastitis esporádica no debe suspenderse la lactancia e.- el tratamiento de elección es con dicloxacilina 500mg/6 horas por 7 días
84.- SOBRE EL TUMOR PHILODES ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO: a.- se presenta entre la tercera y quinta década de la vida b.- es una neoplasia de crecimiento rápido, móvil, lobulado y bien delimitado c.- tiene potencial de malignización del 10% d.- su diagnóstico diferencial más frecuente son los quistes simples e.- el tratamiento actualmente aceptado es la extirpación local amplia
85.- ¿CUÁL DE TODAS LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS ANATÓMICAS SE VE COMPROMETIDA EN EL SÍNDROME DE MONDOR? a.- vena epigástrica superior b.- vena epigástrica inferior c.- vena mamaria externa
d.- vena mamaria interna e.- arteria epigástrica superior
86.- SOBRE LA NECROSIS GRASA MAMARIA ES CIERTO: a.- tiene diagnóstico diferencial con la enfermedad fibroquística mamaria b.- al examen físico se encuentra una masa móvil de bordes regulares sin cambios inflamatorios c.- se asocia a historia de trauma previo en el 50% de los casos d.- el gold standard en su diagnóstico es la mamografía e.- todas las anteriores
87.- SON CONSIDERADAS COMO LESIONES NO PROLIFERATIVAS DEL SENO, EXCEPTO: a.- quistes mamarios b.- escaras radiales c.- ectasia ductal d.- hiperplasia epitelial e.- calcificaciones
88.- SON FACTORES DE RIESGO DE LAS HEMORROIDES, EXCEPTO: a.- antecedente de cirugía en la región peri-anal b.- enfermedad inflamatoria intestinal c.- aumento de la presión intra-abdominal d.- patologías concomitantes de la región peri-anal e.- dieta rica en fibra y proteínas
89.- EL TRATAMIENTO MÉDICO DE LAS HEMORROIDES INCLUYE: a.- aumento de la fibra en la dieta b.- hidratación abundante c.- uso de laxantes osmóticos d.- anestésicos y esteroides locales e.- todas las anteriores
90.- SOBRE LA FISURA ANAL ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO: a.- es una grieta longitudinal localizada distal a la línea dentada b.- se presenta con mayor frecuencia en pacientes entre la 3 y 5 década de la vida c.- su localización más frecuente es en la parte posterior del ano d.- en la parte proximal la válvula anal se hipertrofia formado un pseudopólipo e.- suelen ser lesiones no dolorosas
91.- SON AFIRMACIONES CORRECTAS SOBRE EL ABSCESO ANORECTAL, EXCEPTO: a.- generalmente son causados por anaerobios y bacilos gram (-) b.- el proceso etiológico suele ser una infección de la cripta c.- el tratamiento definitivo es el drenaje mediante esfinterotomía d.- la localización más frecuente es en la fosa isquio-rectal
c.- perforación d.- fístulas e.- estrangulación
98.- SOBRE EL SÍNDROME DE ASA AFERENTE ES CIERTO TODO LO SIGUIENTE, EXCEPTO: a.- los síntomas típicos son epigastralgia, taquicardia, náuseas y emesis b.- el tratamiento de base es la reconstrucción gástrica en Y de Roux c.- típicamente compromete el muñón duodenal d.- se debe a una obstrucción mecánica simple del asa aferente e.- se presenta con mayor frecuencia en la reconstrucción Billroth I
99.- SON ESTRUCTURAS QUE SE LOCALIZAN EN LA ZONA II DEL CUELLO, EXCEPTO: a.- cartílago tiroides b.- glándula tiroides c.- vena yugular interna d.- nervio laríngeo superior e.- arteria carótida primitiva
100.- SON ESTRUCTURAS MUSCULARES INERVADAS POR EL NERVIO LARÍNGEO SUPERIOR: a.- músculo cricoaritenoideo posterior b.- músculo cricoaritenoideo lateral c.- músculo ariaritenoideo d.- músculo cricotiroideo e.- músculo tiroaritenoideo
101.- LA SIGUIENTE ES UNA SOLUCION CRISTALOIDE ISOOSMOLAR: a.- lactato de Ringer b.- solución salina 0,9% c.- solución salina al medio d.- poligelatinas de albúmina e.- todas son ciertas
102.- LA REPOSICIÓN INTRAOPERATORIA DEL VOLUMEN SANGUINEO SE REALIZA CON: a.- cristaloides: 1: b.- cristaloides 3: c.- cristaloides 1: d.- coloides 1: e.- coloides 3:
103.- LA FORMA MÁS EFICAZ PARA LA MEDICIÓN DE LA VOLEMIA DE UN PACIENTE QUIRÚRGICO QUE SE ENCUENTRE BAJO ANESTESIA GENERAL ES: a.- medición de la presión venosa central b.- medición de la presión arterial pulmonar mediante catéter de Swan-Ganz c.- cuantificación de la diuresis
d.- eco-doppler cardiaco transesofágico e.- gasto urinaria medido por sonda vesical
104.- LA COMPOSICIÓN BIOQUÍMICA DEL LACTATO DE RINGER ES: a.- osmolaridad 273, sodio 130, potasio 4, cloro 109, calcio 3, lactato 28 b.- osmolaridad 525, sodio 130, potasio 4, cloro 109, calcio 3, lactato 28 c.- osmolaridad 308, sodio 154, potasio 0, cloro 154, calcio 0, lactato 0 d.- osmolaridad 308, sodio 130, potasio 4, cloro 109, calcio 3, lactato 28 e.- osmolaridad 273, sodio 154, potasio 0, cloro 154, calcio 0, citrato 28
105.- LA MEJOR FORMA DE DIAGNOSTICAR ENFERMEDADES SISTÉMICAS CONCOMITANTES EN UN PACIENTE QUIRÚRGICO ES: a.- antecedentes y enfermedad actual b.- historia clínica completa y examen físico detallado c.- exámenes paraclínicos de laboratorio d.- exámenes imagenológicos e.- ninguna de las anteriores
106.- PACIENTE MASCULINO DE 45 AÑOS QUIEN VA A SER LLEVADO A UNA HERNIORRAFIA INGUINAL DERECHA. COMO ANTECEDENTE DE IMPORTANCIA EL PACIENTE REFIERE HTA CONTROLADA CON ENALAPRIL 20MG/12 HORAS. EL RIESGO “ASA” DE ÉSTE PACIENTE ES: a.- ASA 1 b.- ASA 2 c.- ASA 3 d.- ASA 4 e.- ASA 5
107.- ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CONDICIONES NO CLASIFICA A UN PACIENTE COMO ASA 5? a.- embarazo b.- obesidad mórbida c.- EPOC d.- cardiopatía con FE<25% e.- sepsis
108.- PACIENTE MASCULINO DE 30 AÑOS QUIEN VA A SER LLEVADO A UNA COLESCISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA. SIN ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA. ¿QUÉ EXÁMENES PARACLÍNICOS SOLICITARIA A ÉSTE PACIENTE DURANTE SU VALORACIÓN PREANESTÉSICA? a.- EKG y radiografía AP de tórax b.- pruebas de coagulación y hemograma c.- hemograma solamente d.- no solicitaría ningún examen e.- EKG
