Tema
EVALUAR Y CLASIFICAR AL NIÑO CON TOS O DIFICULTAD PARA RESPIRAR
Las enfermedades respiratorias agudas en el niño constituyen un problema de gran relevancia epidemiológica; son una causa muy importante de
enfermedad y consulta a los servicios de salud y son una de las primeras causas de muerte de menores de cinco años, y continuarán entre las
principales causantes de mortalidad a menos que hagamos grandes esfuerzos para controlarlas.
Patología Definición Clasificación Signos y síntomas
Rinofaringitis o
resfriado común
Define un estado gripal de curso habitualmente benigno, de
etiología viral.
Es la enfermedad infecciosa más frecuente en la edad
pediátrica, especialmente común en los tres primeros años
de vida y en la población que acude a jardines infantiles (de
tres a 10 episodios por año).
Se caracteriza por compromiso catarral
de las vías respiratorias superiores,
autolimitado (dos a cinco días), rinorrea,
obstrucción nasal, estornudos, dolor de
garganta y fiebre, acompañado o no de
tos.
Neumonía Es un proceso inflamatorio del parénquima pulmonar,
generalmente de origen infeccioso, que a veces puede
comprometer la pleura. Es causada principalmente por
infecciones virales o bacterianas.
Los cuatro tipos principales de
neumonía se caracterizan en función de
la causa: bacteriana, vírica, fúngica y
neumonía nosocomial (o
intrahospitalaria).
La mayoría de los niños con neumonía
presentan un cuadro clínico
caracterizado por tos, fiebre, taquipnea,
tiraje y compromiso variable del estado
general. La fiebre no es un criterio
eficiente para diagnosticar neumonía;
muchas otras enfermedades pediátricas
se acompañan de fiebre. Por otro lado,
algunos pacientes con neumonía no
presentan fiebre, especialmente los
severamente enfermos y los
desnutridos.
CRUP Es la inflamación de la tráquea y la laringe, causada por una
infección vírica contagiosa que provoca tos, un ruido fuerte
denominado estridor, y algunas veces dificultad para
respirar durante la inspiración.
Viral: el más común, el primer síntoma
comienza con un resfriado hasta
transformarse en una tos peeruna,
fiebre y estridor.
Espasmódica: se debe a una alergia o
el reflujo del estómago, el primer
síntoma es estridor al respirar, tos
perruna y no presenta fiebre.
Estridor: las vías respiratorias se
inflaman causando problemas para
respirar.
El crup suele empezar con los síntomas
de un resfriado: goteo nasal (rinorrea),
estornudos, febrícula y tos ligera. Más
tarde el niño presenta ronquera y una
tos frecuente, de sonido extraño, que se
describe como metálica o perruna.
A veces la inflamación de las vías
respiratorias causa dificultad para
respirar, que es más perceptible en el
momento de tomar el aire (inspiración).
En un crup grave, se oye un ruido
chirriante (estridor) con cada
inspiración. De forma característica,
todos los síntomas empeoran por la
noche y pueden despertar a los niños
