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Estadificación y características
Tipo: Apuntes
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Etapa FIGO Descripción de la etapa I Las células cancerosas han crecido desde la superficie del cuello uterino hasta los tejidos más profundos de éste. El cáncer no se ha propagado a los ganglios linfáticos adyacentes. El cáncer no se ha propagado a lugares distantes. IA Existe una cantidad muy pequeña de cáncer que sólo se puede observar con un microscopio. No se ha propagado a ganglios linfáticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. IA1 El área del cáncer solo se puede ver con un microscopio y mide menos de 3 mm (aproximadamente menos de 1/8 de pulgada) de profundidad. No se ha propagado a ganglios linfáticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. IA2 El área del cáncer solo se puede ver con un microscopio y mide entre 3 y 5 mm (aproximadamente entre 1/8 y 1/5 de pulgada) de profundidad. No se ha propagado a ganglios linfáticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. IB Esto incluye el cáncer en etapa I que ha alcanzado más de 5 mm de profundidad (aproximadamente más de 1/5 de pulgada) pero
todavía se limita al cuello uterino. No se ha propagado a ganglios linfáticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. IB1 El cáncer ha alcanzado una profundidad mayor de 5 mm (alrededor de 1/5 de pulgada) y mide menos de 2 cm (alrededor de 4/5 de pulgada). No se ha propagado a ganglios linfáticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. IB2 El cáncer mide al menos 2 cm, pero no es mayor que 4 cm. No se ha propagado a ganglios linfáticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. IB3 El cáncer mide al menos 4 cm y se limita al cuello uterino. No se ha propagado a ganglios linfáticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. II El cáncer ha crecido fuera del cuello uterino y el útero, pero no se ha propagado a las paredes de la pelvis o a la parte inferior de la vagina. No se ha propagado a ganglios linfáticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. IIA El cáncer ha crecido fuera del cuello uterino y el útero, pero no se ha propagado a los tejidos próximos al cuello uterino (parametrio). No se ha propagado a ganglios linfáticos
IIIB El cáncer ha invadido las paredes de la pelvis y/ o está bloqueando uno o ambos uréteres causando problemas con los riñones (condición llamada hidronefrosis). No se ha propagado a ganglios linfáticos adyacentes. No se ha propagado a lugares distantes. IIIC El cáncer puede ser de cualquier tamaño. Los estudios por imágenes o una biopsia muestran que el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos pélvicos cercanos (IIIC1) o a los ganglios linfáticos paraaórticos (IIIC2). No se ha propagado a lugares distantes. IV El cáncer ha crecido en la vejiga o el recto o en órganos lejanos como los pulmones o los huesos. IVA El cáncer se ha propagado a la vejiga o al recto o está creciendo fuera de la pelvis. IVB El cáncer se ha propagado a órganos distantes fuera del área pélvica, tales como ganglios linfáticos distantes, los pulmones, o los huesos. Cuadro 5. Opciones de tratamiento estándar del cáncer de cuello uterino Estadio (criterios de estadificación FIGO) Opciones de tratamiento estándar FIGO = Fédération Internationale de Gynécologie et d’Obstétrique. Carcinoma de cuello uterino in situ (la FIGO no reconoce este estadio) Conización Histerectomía para pacientes en edad posreproductiva
Estadio (criterios de estadificación FIGO) Opciones de tratamiento estándar Radioterapia interna para pacientes inoperables desde el punto de vista médico Cáncer de cuello uterino en estadio IA Conización Histerectomía total Histerectomía radical modificada con linfadenectomía Traquelectomía radical Radioterapia intracavitaria Cáncer de cuello uterino en estadios IB y IIA Radioterapia con quimioterapia simultánea Histerectomía radical y linfadenectomía pélvica bilateral con radioterapia pélvica total y quimioterapia o sin estas Traquelectomía radical Quimioterapia neoadyuvante Radioterapia sola Radioterapia de intensidad modulada Cáncer de cuello uterino en estadios IIB, III y IVA Radioterapia con quimioterapia simultánea Braquiterapia intersticial