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Proceso de Envejecimiento Normal capacidades funcionales
Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones
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Unitat Docent de l’IMAS UDIMAS, Hospital del Mar
Valoración de la Capacidad Funcional Concepto de Competencia Funcional “FUNCIÓN” Actividades básicas de la vida diaria Actividades instrumentales de la vida diaria Función física
INDEPENDENCIA Alarcón MT, González-Montalvo JI Salgado A. Valoración funcional del paciente anciano. En : Valoración del paciente anciano. eds: Salgado A, Alarcón MªT. Masson, S.A. Barcelona, pp 1-18.
El declive múltiple de órganos y sistemas (función cardíaca, pulmonar, musculoesquelética, etc…) DEPENDENCIA Valoración de la Capacidad Funcional Deterioro de la función física (capacidad funcional) Alarcón MT, González-Montalvo JI Salgado A. Valoración funcional del paciente anciano. En : Valoración del paciente anciano. eds: Salgado A, Alarcón MªT. Masson, S.A. Barcelona, pp 1-18.
Los ancianos tienen una capacidad funcional vulnerable; cualquier proceso intercurrente (neumonía, infecc urinaria, insuf cardíaca…), se puede presentar como deterioro del estado funcional dependencia, caídas… ¿porqué tienen un estado funcional vulnerable? Por la fragilidad (concepto de Frágil) (anciano de riesgo) Salgado A, González-Montalvo JI. Importancia de la valoración geriátrica. En : Valoración del paciente anciano. eds: Salgado A, Alarcón MªT. Masson, S.A. Barcelona, pp 1-18.
ejemplo : Sloan JP, Protocols in primary care geriatrics. Eds Sprnger (2º ed). New York 1997
dr miralles, servicio de geriatria, imas. instituto de atención geriátrica y sociosanitaria (iags), facutad medicina UAB), barcelona 2004/
Fragilidad = Incapacidad Fragilidad : estado precedente a la incapacidad (sería un factor de riesgo para incapacidad) “Discapacidad preclínica”
Dependencia Independencia Baja reserva fisiológica
FRAGILIDAD y CAPACIDAD FUNCIONAL FRAGILIDAD DEPENDENCIA
Seis ABVDs :
ESCALAS DE ACTIVIDADES VIDA DIARIA (A.V.D.) AVC básicas Indice Katz Indice Barthel Escala Cruz Roja AVD instrumentales Escala Lawton-Brodie Escala instrumental OARS CAPACIDAD FUNCIONAL
Sin ayuda Con ayuda No realiza
Beber de un vaso 4 0 0 Comer 6 0 0 Vestirse parte sup cuerpo 5 3 0 Vestirse parte inf cuerpo 7 4 0 Ponerse ortesis o prótesis 0 -2 no aplicable Actividades de aseo 5 0 0 Lavarse o bañarse 6 0 0 Control de orina 10 5 accidental 0 Control intestinal 10 5 accidental 0 Sentarse / levantarse cama / silla 15 7 0 Utilización del WC 6 3 0 Entrar / salir bañera o ducha 1 0 0 Caminar 50 metros en llano 15 10 0 Subir / bajar trozo de escalera 10 5 0 Si no camina, impulsa silla ruedas 5 0 no aplicable
PUNTUACIÓN TOTAL = (0 - 100 ) Dependencia leve (61-99), Dependencia moderada (41-60), Dependencia severa (21-40), Dependencia total (0-20). (Granger et al. Arch Phys Med Rehabil 1979; 60: 145-154) Actividades Básicas Vida Diaria : INDICE DE BARTHEL (independencia para el autocuidado)
Actividades Instrumentales : Indice de Lawton Si No
Usar el teléfono 1 0 Ir de compras 1 0 Hacer la comida 1 0 Hacer tareas hogar 1 0 Lavar la ropa 1 0 Usar transp público 1 0 Resp medicación 1 0 Utilizar el dinero 1 0
Puntuación Total (0-8 )
CAPACIDAD FUNCIONAL
Capacidad funcional es un marcador del estado de salud en ancianos Así como ej.
