Enfermedad de Addison: Definición, Etiología, Fisiopatología, Diagnóstico y Tratamiento, Diapositivas de Endocrinología

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ENFERMEDAD DE ADDISON

Sebastian Esteban Huanca Galarza

1.-DEFINICIÓN, EPIDEMIOLOGIA, MORFOFISIOLOGIA

2.-ETIOLOGIA, FISIOPATOLOGIA, MANIFESTACIONES CLINICAS^ 2.-ETIOLOGIA, FISIOPATOLOGIA, MANIFESTACIONES CLINICAS

3.-DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO^ 3.-DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO

3.-CASO CLINICO, RESOLUCIÓN Y BIBLIOGRAFIA^ 3.-CASO CLINICO, RESOLUCIÓN Y BIBLIOGRAFIA

EPIDEMIOLOGIA:

• (^) Es incidencia 100.000 y una prevalencia de 4 a 11 una condiciónestimada derara 0.8 (^) casoscon unapor
• casos por 100.000 personasLa potencialmente enfermedad a personaspuede (^) deafectar todas las presenta en las personas de 30 a 50 años. edades, pero generalmente se
• (^) Afecta a hombres y mujeres por igual

MORFOFISIOLOGIA DE LA GLÁNDULA SUPRARRENAL Glándulas endocrinas bilaterales por encima del riñón, 30 mm de alto por 25 mm de ancho y de 7 a 8 mm de espesor. Su peso oscila alrededor de los 12 g en estado normal. Arterias Origen Arteria suprarrenal superior Arteria suprarrenal Arteria frénica inferior media Arteria suprarrenal inferior Aorta abdominalArteria renal

ETIOLOGIA

INFECCIONES

TUBERCULOSIS La resultado enfermedad de la depropagación Addison hematógenatuberculosa esde ella

infección enfermedad glándulas desde extrasuprarrenales (^) adrenalotras partes sueleestán (^) serdel evidente.inicialmentecuerpo; Lasla agrandadas, con extensos granulomas epitelioides y caseificación, están afectadas. y tantoOcurre solo en 6% de los pacientes la corteza como la médula con tuberculosis activa

Infección bacteriana aguda

Infarto suprarrenal por hemorragia

Síndrome de Waterhouse- Friderichsen

Las hasta corteza suprarrenal manifestacionesla destrucción delno 90%aparecen de la

MANIFESTACIONES CLINICAS

DIAGNOSTICO

• (^) Prueba de cortisol y de ACTH: sí el cortisol es menor a 3ug/dl es insuficiencia suprarrenal y el nivel de ACTH es mayor a 100ug/dl es
• insuficiencia suprarrenal.Prueba adrenocorticotrofina: de estimulación medir con (^) nivelhormona de
• • hidrocortisona.Pruebas de diagnostico por imágenes.Análisis de sangre (determinación de cantidad
• • de sodio, calcio, potasio en sangre.Prueba de hipoglucemia inducida por insulina.Hemograma para corroborar el hematocrito elevado eosinófilos. y el aumento de linfocitos y

CASO CLINICOCASO CLINICO

Margarina antecedentes es deuna nomujer lograr de embarazo 44 años yde ausencia edad, conde

menstruación, muscular, astenia, adinamia y pérdida involuntaria de peso con padecimiento de 6 meses de debilidad

(11kg). Presenta nausea, vomito, dolor abdominal, incremento de pigmentación de piel y mucosas y palidez en conjuntivas.

• (^) Tensión arterial: 80/70 mmHg
• (^) Frecuencia cardiaca: 55 x minuto
• (^) Frecuencia respiratoria: 12 x
• minutoTemperatura: 35.8°C
  • • (^) Hb:10 gr%VCM: 88ft
  • • (^) Glucosa: 55 mg/dlSodio: 128 mEq/L
  • • (^) Potasio: 5.5 mEq/LCortisol sérico: <18pg/dl
  • • (^) ACTH: valores elevadosNegativo anticuerpos 21