TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA E INGESTA DE ALIMENTOS
Trastorno
Definición (DSM-5)
Etiología
Fisiopatología
Criterios Diagnósticos (DSM-5)
Tratamiento
Anorexia
Nerviosa
Restricción de la
ingesta energética que
lleva a un peso corporal
significativamente bajo.
Hay miedo intenso a
subir de peso y
alteración en la
percepción del cuerpo.
- Genética: familiares con TCA,
depresión o trastornos afectivos
- Psicológica: perfeccionismo,
necesidad de control, baja
autoestima
- Sociocultural: presión por
delgadez, redes sociales
- Biológica: alteraciones en
serotonina y dopamina.
- Disfunción del eje
hipotálamo-hipófiso-go
nadal (↓ estrógenos →
amenorrea)
- Aumento de cortisol
(estrés)
- Leptina ↓, grelina ↑
- Hipersensibilidad a la
recompensa por
restricción.
1. Restricción de ingesta → bajo
peso
2. Miedo intenso a subir de peso
3. Distorsión de la imagen corporal,
negación del estado
Subtipos:
- Restrictivo: Durante los últimos
tres meses no ha tenido episodios
recurrentes de atracones o purgas. La
pérdida de peso se debe a la
dieta, el ayuno y/o ejercicio
excesivo.
- Atracones/Purgas: Durante los
últimos tres meses ha tenido
episodios recurrentes de atracones o
purgas(es decir , vòmito
autoprovocado o utilización
incorrecta de laxantes , diuréticos o
enemas)
- TCC individual (terapia de
elección)
- Terapia familiar
(especialmente adolescentes)
- Rehabilitación nutricional
- Hospitalización si hay riesgo
vital
- ISRS (fluoxetina) si hay
comorbilidad depresiva
