Tumores pulmonares- Generalidades
-El carcinoma del pulmón es la causa más frecuente de muerte por neoplasia en las naciones industrializadas.
-El cáncer de pulmón se da más a menudo entre los 40 y los 70 años, afecta cada vez más a mujeres.
-Gran variedad de tumores benignos y malignos 90 al 95% son carcinomas broncogenos
5% son carcinoides bronquiales, 5% carcinomas neuroendocrinos, y del 2 al 5% son neoplasias
mesenquimatosas y de otros tipos
-Relacionada con 2 factores causales: fumar y carcinógenos industriales
TIPOS PRINCIPALES
1. Carcinoma
Broncogenico:
Origen es epitelio bronquial
y a veces bronquiolar.
Más frecuente en Varones
(30% de todas las muertes
en ellos)- edad promedio
(60 años)
Existen lesiones
precursoras como:
Hiperplasia de células
basales, Metaplasia
epidermoide, Displasia y
CLASIFICACION
I Carcinoma Epidermoide 25 - 40%:
en bronquios suelen ser centrales y
dan metástasis tardías fuera del
tórax.
Muestran la mayor alteración del gen
P53 entre todos los tipos de cáncer de
pulmón.
*Bien diferenciado
*Moderadamente diferenciado
*Pobremente diferenciado
II Adenocarcinoma 25 - 40%: son
típicamente periféricos, la mayoría
ETIOPATOGENIA Y
FISIOPATOLOGIA
General:
1. tabaco: relacionado con el hábito
de inhalar.
Agentes promotores (derivados del
Fenol) contaminantes (Arsénico,
Níquel, mohos, y aditivos)
Mutaciones típicas en Gen P53
desencadenadas por un
benzopireno- uno de los
carcinógenos más importantes del
cigarrillo
2.Riesgos industriales: Radiaciones,
asbesto
SIGNOS,SINTOMAS,EVOLUCION
CLINICA Y SINDROMES
PARANEOPLASICOS
signos:
-La obstrucción parcial puede
determinar Un acusado enfisema
focal; si es total da lugar a una
atelectasia.
-Las alteraciones en el drenaje de
las vías respiratorias
son una causa corriente de
bronquitis supurativa o ulcerosa
grave o de bronquiectasias
MORFOLOGIA Y
DIAGNOSTICO
Morfología:
Masa bronquial central
75%, (Ca Epidermoide – Ca
de Células Pequeñas)
Masa periférica 25%
(Adenocarcinoma, Ca.
Bronquioloalveolares
Nódulo de carcinoma
Bronquioalveolar se suele
confundir con neumonía.
Diagnostico:
