Complicaciones en el Embarazo: Un Análisis Completo, Diapositivas de Obstetricia

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• NOMBRES:
  • Delgado Valencia, Madeline
• DOCENTE:
  • Dra. Patricia Santiago Braul

TODOS LOS EMBARAZOS REPRESENTAN UN RIESGO. Alrededor del 15 % del total de las mujeres embarazadas manifiestan alguna complicación potencialmente mortal que requiere atención calificada y, en algunos casos, una intervención obstétrica importante para que sobrevivan. Son afecciones o procesos patológicos asociados al embarazo. Puede darse durante o después del embarazo y puede ir desde trastornos menores a enfermedades importantes que requieran intervención médica. Incluye enfermedades en mujeres embarazadas y embarazos en mujeres con enfermedades.

T ERAPÉUTICO Interrupción del embarazo antes de las 22 semanas indicada por razones médicas, por causas que ponen en peligro la vida de la madre y/o causas graves que afectan la integridad del producto de la gestación, aprobados por la Comisión Nacional Multidisciplinaria de Aborto Terapéutico. ESPONTANEO Interrupción de la gestación antes de las 22 semanas, sin que haya mediado alguna intervención instrumental o por medicamentos.

CLASIFICACIÓN

Mola hidatidiforme (EMBARAZO MOLAR) MOLA COMPLETA MOLA INCOMPLETA MOLA INVASIVA CARIOCARCINOMA ENFERMEDAD GESTACIONAL DEL TROFOBLASTO

Tumores derivados del

trofoblasto, motivo por el cual

van a tener las mismas

propiedades que el trofoblasto

fisiológico, es decir: producción

de hormonas típicas de la

placenta, como B-HCG entre

otras. Invasión tisular y vascular y

migración a distancia por vía

hemática.

PLACENTA PREVIA

El orificio cervical interno está totalmente

cubierto por la placenta.

PLACENTA PREVIA PARCIAL

El orificio cervical interno está parcialmente

cubierto por la placenta

PLACENTA PREVIA MARGINAL

El borde de la placenta está en el margen del

orificio cervical interno

PLACENTA PREVIA LATERAL O BAJA

Cuando se fija en el segmento uterino inferior

(a menos de 10cm del OI del cuello uterino).

Clasificación

Es la separación de la placenta que se encuentra normalmente inserta, antes del tercer estadio del parto y que ocurra luego de las 20 semanas. FACTORES DE RIESGO

• Traumatismo externo.
• Síndromes hipertensivos, que son la causa más frecuente asociada a esta patología.
• Disminución brusca del volumen intrauterino, sobre todo cuando hay embarazos gemelares y polihidramnios.
• Tumores uterinos, en el sitio de la implantación.
• Cordón umbilical excesivamente corto.
• Consumo de tabaco.
• Déficit de proteína C, Hiperhomocisteinemia y Trombofilias.
• Edad mayor de 35 años.
• Consumo de cocaína y alcohol. Historia de desprendimiento en embarazos anteriores

AMENAZA DE

PARTO

PRETERMINO

RUPTURA

PREMATURA

DE

MEMBRANAS

ENFERMEDAD

HIPERTENSIVA

INDUSIDAS

POR EL

EMBARAZO

EMBARAZO

PROLONGADO

COMPLICACIONES TARDIAS

AMENAZA DE

PARTO

PRETERMINO

Presentación de contracciones uterinas regulares, que se mantienen durante un lapso de 60 minutos con una frecuencia de 1 en 10 minutos o mas, de MINSA - CSS 39 30 segundos de duración, que pueden producir modificaciones del cuello uterino con borramiento de mas de 50 % y dilatación de 3 o mas centímetros después de la semana 22 y hasta de la semana 36 6 / 7 de gestación.

EMBARAZO PROLONGADO Gestación que sobrepasa las 42 semanas completas. El embarazo prolongado ocurre en aproximadamente 10% de los embarazos, con un rango de 4-14%. Existen algunas características inherentes al embarazo prolongado que pueden agregar morbilidad: Oligoamnios. Líquido Meconial (25%) con aspiración fetal del mismo. Macrosomía Fetal.

ENFERMEDAD HIPERTENSIVA INDUCIDAS POR EL EMBARAZO

Preeclampsia

Eclampsia

Síndrome de

HELLP

Se caracteriza por la presencia del trastorno hipertensivo más una triada que involucra: hemolisis microangiopática, elevación de enzimas hepáticas y disminución del conteo de plaquetas. La presencia de convulsiones asociadas a un trastorno hipertensivo del embarazo ( preeclampsia, hipertensión gestacional, preeclampsia sobreagregada) y se descarta otro trastorno neurológico como ejemplo epilepsia, malformaciones arterio – venosas, neuroinfección, hipoxia cerebral etc.. La gran mayoría de las eclampsias ocurren en las primera 24 horas post parto. Síndrome específico del embarazo que consiste básicamente en la aparición de hipertensión arterial después de la vigésima semana de gestación y la presencia de niveles elevados de proteína en la orina (proteinuria).

GRACIAS