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Orientación Universidad
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Cirugía sustitutiva en la parálisis del nervio mediano, Diapositivas de Ortopedía

Este documento aborda los principios y métodos de la cirugía paliativa motora para tratar las parálisis de la mano, con un enfoque específico en la parálisis del nervio mediano. Describe técnicas como la artrodesis, la tenodesis y las transferencias tendinosas, que se utilizan para restaurar funciones elementales como la oposición y la flexoextensión del pulgar. También se discuten las consideraciones clave para la selección y el éxito de estos procedimientos, como asegurar la reparación nerviosa, la estabilidad clínica y la rehabilitación adecuada. El documento proporciona una visión general detallada de los principios y métodos de la cirugía paliativa motora de la mano, lo que lo convierte en una referencia valiosa para estudiantes y profesionales del campo de la traumatología y la ortopedia.

Tipo: Diapositivas

2023/2024

Subido el 15/08/2024

eliannys-poblador
eliannys-poblador 🇻🇪

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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD DE ORIENTE
COMPLEJO HOSPITALARIO “Dr. Luis Razetti”
DEPARTAMENTO DE CIRUGIA
SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
Dra. Neiremar Loroño
R3 Traumatología y Ortopedia
CIRUGÍA SUSTITUTIVA EN LA PARÁLISIS
DEL NERVIO MEDIANO
Dr. Carlos Golindano
Cirugía de la Mano y Reconstructiva del
Miembro Superior.
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¡Descarga Cirugía sustitutiva en la parálisis del nervio mediano y más Diapositivas en PDF de Ortopedía solo en Docsity!

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DE ORIENTE

COMPLEJO HOSPITALARIO “Dr. Luis Razetti” DEPARTAMENTO DE CIRUGIA SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA Dra. Neiremar Loroño R3 Traumatología y Ortopedia

CIRUGÍA SUSTITUTIVA EN LA PARÁLISIS

DEL NERVIO MEDIANO

Dr. Carlos Golindano Cirugía de la Mano y Reconstructiva del Miembro Superior.

Principios.

  • (^) Artrodesis: consiste en la supresión de una articulación bloqueándola de manera definitiva en una posición previamente elegida. Las indicaciones posibles de esta intervención son la corrección de una mala posición articular, la estabilización de una cadena digital o una combinación de ambas. Revol M., Servant J.-M. Chirurgie palliative motrice des paralysies de la main (I) : principes et méthodes palliatives des fonctions élémentaires. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Techniques chirurgicales - Orthopédie-Traumatologie, 44-420, 2005

Principios.

  • Tenodesis
  • (^) Por definición, la palabra «tenodesis» significa «tendón fijado, bloqueado» y consiste en fijar sobre el esqueleto la extremidad proximal de un tendón cuya inserción distal se conserva, u obtener un injerto tendinoso libre y fijar sus dos extremos en dos lugares distintos.
  • (^) Simple: una articulación.
  • Dinamica: dos o mas.
    • (^) Directa.
    • (^) Cruzada. Revol M., Servant J.-M. Chirurgie palliative motrice des paralysies de la main (I) : principes et méthodes palliatives des fonctions élémentaires. EMC (Elsevier Masson SAS, Paris), Techniques chirurgicales - Orthopédie-Traumatologie, 44-420, 2005

Parálisis baja del nervio

mediano.

Terminología de los movimientos

  • (^) Zancoli (1979)
    • (^) Oposicion: antepulsion + aducción. Revol M. Cirugía paliativa motora de las funciones elementales del pulgar y las parálisis combinadas de la mano. EMC - Técnicas quirúrgicas en ortopedia y traumatología 2014;6(3):1-20 [Artículo E–44-422].

APL,EPB.

APB,

oponente. FPB. EPL, aductor, IOD.

FPB,APB.

Procedimientos paliativos de la antepulsion del pulgar.

  • (^) Transferencia de Camitz Revol M. Cirugía paliativa motora de las funciones elementales del pulgar y las parálisis combinadas de la mano. EMC - Técnicas quirúrgicas en ortopedia y traumatología 2014;6(3):1-20 [Artículo E–44-422].

Procedimientos paliativos de la antepulsion del pulgar.

  • (^) Oponendoplastia de ADM de Huber. Revol M. Cirugía paliativa motora de las funciones elementales del pulgar y las parálisis combinadas de la mano. EMC - Técnicas quirúrgicas en ortopedia y traumatología 2014;6(3):1-20 [Artículo E–44-422].

Procedimientos paliativos para la flexoextension interfalangica del pulgar

  • (^) Artrodesis IF. Técnica de cono y copa.
  • (^) Transferencia para el FPL.
    • ECRL, BR, PT Revol M. Cirugía paliativa motora de las funciones elementales del pulgar y las parálisis combinadas de la mano. EMC - Técnicas quirúrgicas en ortopedia y traumatología 2014;6(3):1-20 [Artículo E–44-422].

Parálisis alta del nervio

mediano

Parálisis alta del nervio mediano

  • (^) Restitución de la flexión del índice y el pulgar, además de la oposición.
  • (^) Motores: BR,ECRL, ECU.
  • (^) Amplificación del movimiento mediante la flexión y extensión activa

de la muñeca.

  • (^) Lesiones altas del nervio mediano: mejor pronostico.
  • (^) Transferencia de los extrínsecos: lesión alta no reparada o reparada

mediante injerto.

  • (^) Es esencial mantener la movilidad del pulgar y el índice. Green, D. R, Hotchkiss. Peterson, W. Wolfe, S. GREEN`S CIRUGÍA DE LA MANO. Paralisis del Nervio Mediano. Vol 1. Quinta edición. 2007. Editorial Marbán libros. Madrid, España.
  • (^) Oposicion del pulgar: EPL, EIP, EDM.
  • (^) Flexor profundo del índice: ECRL.**
  • (^) FPL: BR. Green, D. R, Hotchkiss. Peterson, W. Wolfe, S. GREEN`S CIRUGÍA DE LA MANO. Paralisis del Nervio Mediano. Vol 1. Quinta edición. 2007. Editorial Marbán libros. Madrid, España.

Green, D. R, Hotchkiss. Peterson, W. Wolfe, S. GREEN`S CIRUGÍA DE LA MANO. Paralisis del Nervio Mediano. Vol 1. Quinta edición. 2007. Editorial Marbán libros. Madrid, España.

Green, D. R, Hotchkiss. Peterson, W. Wolfe, S. GREEN`S CIRUGÍA DE LA MANO. Paralisis del Nervio Mediano. Vol 1. Quinta edición. 2007. Editorial Marbán libros. Madrid, España.