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Cirugía General
Perú 07 • 1ª Vuelta
AUTOEVALUACIONES
1. Son indicaciones de laparotomía exploradora de
urgencia excepto:
1. Trauma cerrado con hipotensión recurrente.
2. Peritonitis
3. Hipotensión con herida penetrante
4. Sangrado: estómago, recto o GU por trauma penetrante.
5. Evisceración de epiplón por HPP
2. Según la evaluación de la escala de Glasgow presen-
ta:
1. 3
2. 4
3. 5
4. 7
5. 9
3. En el caso anterior, si ud. ubica un hematoma retro-
peritoneal cual sería la conducta a seguir:
1. Exploración
2. Parking, compresas
3. Evaluar, si crece o pulsa, luego explorar
4. Ligadura
5. NA
4. Si el trauma abdominal cerrado el órgano, mas fre-
cuente comprometido es:
1. Bazo
2. Hígado
3. Colon
4. Intestino delgado
5. Retroperitoneo
5. Paciente varón de 28 años, con antecedentes de HPP
en 7º EICI en LMA hace 5 años, es traído nuevamente
por presentar HPAF en FID y en glúteo D con PA: 80/60
FC:120 FR:24, se coloca SF , SNG, vía EV. en una Rx
se evidencia que la sonda se encuentra en tórax Ud.
con cluye que el paciente presenta:
1. Perforación esofágica
2. Perforación gástrica
3. Hernia diafragmática
4. Ruptura bronquial
5. Perforación traqueal
6. En el trauma abdominal penetrante por HPP el órgano,
mas frecuente comprometido es:
1. Bazo
2. Hígado
3. Colon
4. Intestino delgado
5. Retroperitoneo
7. El tratamiento definitivo de un tórax inestable consiste
en:
1. Tubo de drenaje toráxico
2. Toracotomia
3. Pulmón de acero
4. Analgesia, líquidos, O2, a veces ventilación mecánica
5. Reparación quirúrgica
8. En el manejo de un paciente politraumatizado, las
radiografías de prioridad son:
1. Rx de cráneo, cervical lateral y pelvis
2. Rx de cráneo, cervical lateral y abdomen
3. Rx cervical lateral, abdomen y pelvis
4. Rx cervical lateral, tórax y pelvis
5. Rx de cráneo, abdomen y pelvis
9. Paciente varón de 21 años de 60 kg. Sufre agresión
con PAE en abdomen: tiene una PA: 70/40 mm Hg,
FC:120X’, esta diaforético y confuso. ¿Cuál es el
volumen sanguíneo perdido estimado?
1. <750 ml.
2. 750 – 1500 ml
3. 1500 – 2000 ml
4. >2000 ml.
5. Se requiere Hto. Para el cálculo
10. Paciente varón de 25 años, sufre aplastamiento con
fierro a nivel del abdomen. El abdomen esta disten-
dido, doloroso difusamente, no RHA. Se encuentra
crujido al comprimir pelvis, hematoma escrotal y san-
gre por meato uretral los siguientes procedimientos
son indicados EXCEPTO:
1. Sonda Nasogástrica
2. Sonda Foley.
3. Uretrografía retrograda
4. Línea arterial
5. Tacto rectal
11. Varón 23 años atropellado por automóvil, llega a
emergencia intubado por paramédicos, su PA es
70/50, FC: 140, venas del cuello colapsadas. Perma-
nece inconciente, extensión patológica, pupila izq.
Fija y dilatada la causa mas probable de shock es:
1. Shock séptico
2. Shock medular
3. Lesión cerebral
4. Hemorragia
5. Lesión Cardiaca
12. El puntaje obtenido según la evaluación de la escala
de Glasgow es:
1. 3
2. 4
3. 5
4. 6
5. 9
13. Mujer de 41 años gestante de 24 semanas victima de
accidente de tránsito ocupante. Se encuentra alerta
y refiere dolor abdominal; al examen; PA:110/70,
FC:90X’; dolor leve en cuadrante superior izq. De
abdomen. El método de evaluación mas apropiado
es:
1. Lavado peritoneal diagnostico
2. Radiografía de abdomen y tórax bajo
3. Ecografía abdominal
4. Arteriografía
5. TAC abdominal
14. La causa mas frecuente de obstrucción de vías aéreas
en el paciente politraumatizado en fase crítica es:
1. Lengua
2. Prótesis dental
3. Alimentos
4. Un tubo mal colocado
5. Sangre
15. El control de daño es:
1. Estrategia terapeútica en trauma grave
2. Control inmediato del sangrado
3. Control del material contaminante
4. a y b
5. a, b, y c
16. Enumere en orden correlativo las medidas que se
deben tomar en una reanimación cardiaca:
1. Cateterismo venoso
2. Masaje cardiaco
3. Vía aérea permeable
4. Buena ventilación
1. A, B, C y D
2. D, C, B y A
3. C, D, B y A
4. C, D, A y B
