ADAPTACIÓN FISIOLÓGICA DEL RN
1. DESCRIPCIÓN DE DESMOND
Describe los periodos de adaptación del RNAT sano, tiene una duración promedio de 4-6h.
➔ PRIMER PERIODO DE
REACTIVIDAD
0-30min
Aumenta FC, FR y disminuye la
temperatura.
Bebé alerta, RHA ausentes, hay moco
Predominan cambios en el SNS
➔ PERIODO DE RPTA DISMINUIDA
30 min a 2h
FC y FR estabilizan, tórax en tonel
Bebé dormido, RHA presentes, no hay
moco
Predominan cambios en el SN PS
➔ SEGUNDO PERIODO DE
REACTIVIDAD
2 a 8h
Bebé muy lábil: susceptible a cambios
súbitos; es decir, a estímulos del medio
ambiente. Expulsa meconio.
Predomina SNS
2. ADAPTACIÓN PULMONAR: TRANSICIÓN A VENTILACIÓN PULMONAR
ANTES DE NACER AL NACIMIENTO
V
S
La placenta entra O2 y elimina CO2 debido a
que los pulmones están llenos de Líquido
Pulmonar Fetal (LPF) y por ende carecen de
función ventilatoria.
LPF Surfactante
Función: de
crecimiento y
desarrollo pulmonar
Función: disminuye
tensión superficial
alveolar
El RN enfrenta la P. atmosférica, la
disminución de O2 y aumento de CO2
ocasionan la contracción diafragmática lo
que disminuye la presión intratorácica
permitiendo que, debido a presiones, el
aire ingrese, expanda los pulmones y
desplace el LPF.
A
L
T.
B
I
O
Q
.
Canales epiteliales de Cloro (bombas de Cl)
ingresan líquido del intersticio al alveolo =
LPF
Existen 4 mecanismos de adaptación
pulmonar.
1. Reabsorción de Líq. pulmonar fetal:
principal, reabsorción completa en
aprox 6h.
2. Hormonas de estrés (Ad).
“El trabajo de parto (+) la secreción de
Adrenalina, esto (-) el Canal de Cl, lo cierra;
y a su vez abre la bomba Na-K ATPasa para
sacar LPF al intersticio.” (*).
3. Disminución fisiológica del LPF al
final de la gestación.
4. Compresión del tórax al pasar por el
canal de parto.
