Artículo: GUÍA DEL TRATAMIENTO INTEGRAL DE LA ESPASTICIDAD
INTRODUCCIÓN
La espasticidad es un problema de incidencia y transcendencia Elevado tanto en la infancia como en la
adultez. Los problemas que puede causar la espasticidad son: Trastornos del desarrollo, capacidad
funcional, posturas anormales, alteraciones estéticas y de higiene. La espasticidad se define como un
aumento del tono muscular dependiente de la velocidad esta forma parte del síndrome de motoneurona
superior. Básicamente la destrucción de áreas premotoras o vías yuxtapiramidales impide la activación de
del área reticular inhibidora del tono, en consecuencia, las áreas laterales activadoras actúan sin control
incrementando el tono muscular. Se presentan síntomas positivos como: hiperreflexia y espasticidad. Y
negativos como: parálisis y pérdida de control motor.
FORMAS CLÍNICAS DE LA
ESPASTICIDAD
Patrones de espasticidad comunes
Miembro inferior: pies equinos – equinovaros, Garra digital – hiperextensión del primer dedo del pie,
Aducción de muslos, cadera aducta, Flexo de rodillas/ Extensión de rodillas.
Miembro superior: Aducción y rotación interna de hombro, flexión de codo, Flexión de muñeca, Dedos en
garra, Pulgar incluido en palma.
Causas frecuentes en la espasticidad en adultos: Daño cerebral adquirido (DCA), causado por traumatismo
cráneo encefálico o accidente cerebrovascular (ACV) y Lesión medular. En el daño cerebral adquirido el
trastorno del tono muscular puede aparecer en unos patrones como lo son el patrón de decorticación,
descerebración y mixto. La espasticidad de este tipo se caracteriza por su desarrollo gradual a las 6 – 8
semanas poslesión o a las 2-8 semas si es por TCE, presencia de desrregulación del control motor,
movimientos involuntarios de cocontracción.
Ante un paciente con lesión cerebral siempre hay que tener en cuenta que no solo presentan déficits
neuromotores, si no que puede presentar déficits neuropsicológicos. Por lo que hay que plantear un
tratamiento integral.
Lesión medular: Sus causas pueden ser traumáticas, esclerosis múltiple, tumores espinales, variedad de
enfermedades, etc. Al momento de la lesión ocurre un shok medular caracterizado por parálisis, flacidez,
arreflexia y esfinteriana. Esta condición se prolonga por semanas e incluso meses. Este va cediendo, pero
sin el control modulador del cerebro la medula infra lesionar no es capaz de reaccionar adecuadamente a
estímulos periféricos.
Espasticidad infantil: La causa más frecuente de espasticidad en la infancia es la parálisis cerebral infantil,
es un grupo de trastornos del movimiento y de la postura que causan una limitación de actividad, que se
