ARTEFACTOS Y
ARTIFI CI OS
Un artefacto o artificio se define como una distorsión,
adición o error en una imagen que no tiene correlato en el
sujeto o región anatómica estudiada.
Reconocerlos es importante, ya que pueden inducir
informes erróneos o encubrir una patología.
PORQUE SE DA COMO SE VISUALIZA COMO SE SOLUCIONA
Artificios por movimiento
Penumbra geométrica,
geometría de los rayos X
por descuido o falta de
linealidad
Se producen por movimientos
del paciente (respiración,
latidos cardíacos, temblor,
excitación, nerviosismo,
deglución, peristaltismo, etc.)
Se aprecian como bandas
blancas y negras intercaladas,
manchas o lunares negros,
pérdida de la resolución,
desdoblamiento de los contornos
de las diferentes estructuras o
distorsión de la anatomía
Se soluciona tranquilizando al
paciente y explicándole
detalladamente la forma y
duración del estudio.
También se pueden emplear
mecanismos de inmovilización,
contención o sedación.
Una inadecuada alineación de los
rayos X (Rx) del tubo con los
detectores puede generar una
imagen borrosa con resolución
espacial limitada
Se manifiesta como una
penumbra relacionada con
la medida del foco, ya que a
menor tamano, se obtiene
menor penumbra
geométrica
Un correcto y periódico
mantenimiento y calibración
del tomógrafo o una
colimación secundaria eficaz
reducen el efecto
Artefacto de los blancos por
alteración de los detectores
o error de estabilidad
Endurecimiento del haz de
rayos
Ocurren por una alteración en la
calibración y balance de los
detectores
El mantenimiento y la
calibración periódicos del
equipo de TC evita su
aparición
Si estos no se encuentran
intercalibrados o alineados, la
proyección individual de cada
anillo de datos es diferente,
causando múltiples anillos
concéntricos de intensidad
variable (??rueda de carro??)
Se genera por la absorción
preferencial de los fotones de
baja energía del rayo en los
tejido
se aprecian líneas o bandas
espiculadas e intercaladas, claras
y oscuras, como una sombra
debajo de las costillas o como un
aumento de sombras espiculadas
en el mediastino, la cintura
escapular o la base del cráneo
En los equipos actuales este
error ha desaparecido casi
por completo mediante el
empleo de filtros metálicos
en la salida del haz de rayos.
El técnico puede aumentar el
kilovoltaje (kV) en las zonas
densas
Cuerpos extranos e
implementos médicos de alta
densidad
Se originan por elementos o
instrumentos quirúrgicos
compuestos por algún metal, como
prótesis dentales, material de
osteosíntesis, piercings, joyas,
aparatos de vigilancia, cables,
utensilios médicos, semillas de
radioterapia, contrastes orales o
endovenosos, y accesorios de
ropa.
Aparece como bandas o ??rayos de
sol??, forzando a los detectores a
operar en una región de respuesta
no linea o como líneas de
transición hipo e hiperdensas
centradas en las imágenes
metálicas presentes en el corte
estudiado
Para reducir la distorsión, se
puede ubicar al material
hiperdenso lo más cerca
posible del centro del campo de
medición y aumentar la
angulación del gantry y el
número de proyecciones, de
forma de excluir el elemento
metálico o minimizar los efectos
del artificio
Ruido
Volumen parcial promedio
Artefacto por entrada
de flujo Consecuencia del corto intervalo
entre la administración del contraste
endovenoso y el comienzo de la
adquisición de los datos Se produce
a nivel de las venas axilar o subclavia
en las TC de tórax con contraste
intravascular,
La distorsión de la
imagen, con aumento de
la densidad, impide la
correcta valoración de la
anatomía axilar
para que el artificio
desaparezca, hay que
retrasar unos segundos el
inicio del escaneo.
Cuando los tejidos de diferente
absorción ocupan el mismo voxel, la
intensidad del píxel corresponde al
promedio de las densidades de las
estructuras del voxel
Este error se produce cuando el haz de
rayos atraviesa estructuras
heterogéneas y de alta densidad,
dispuestas de forma paralela al eje de
giro del sistema
se aprecian como
bandas lineales hipo e
hiperdensas
Para minimizar este
defecto, se utilizan cortes
de espesor fino y se elige
una sección de corte
ubicada en el centro del
objeto a evaluar
Es una falla del cálculo
estadístico que genera rayas y
líneas espiculadas dispuestas al
azar, preferentemente en la
dirección de mayor atenuación7
Al aumentar el ruido, los
objetos con alta densidad
(como el hueso) se
manifiestan con bajo
contraste, mientras que los
tejidos blandos tienen una
pobre visualización
El ruido disminuye
aumentando el
miliamperaje o combinando
la información de distintos
escaneos, como el
contraste de fases
Proyección incompleta Aparece cuando una
parte del paciente se
encuentra fuera del
área de interés, pero
igualmente es
escaneada
La computadora, al no
tener suficientes datos
para reconstruir esa
región, genera artificios o
bandas espiculadas.
Se atenúa evitando que
otras partes del organismo
se interpongan entre el
gantry y el área de estudio, o
bien realizando reformateos
informáticos que supriman la
región no deseada
