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Este documento evalúa la salud de marjory gordon mediante el análisis de seis patrones funcionales: percepción-manejo de salud, nutricional-metabolico, eliminación, actividad-ejercicio, sueño-descanso y cognitivo-perceptivo. Se identifican alteraciones en patrones 1, 2, 3, 4 y 5, lo que puede afectar significativamente su salud general. El paciente presenta malas condiciones de vivienda, hábitos tóxicos, desequilibrio alimenticio, problemas digestivos, incontinencia urinaria, estilo de vida sedentario, presión arterial alta, dificultad para conciliar el sueño y deficiencia visual. El patrón relaciones no se evaluó en este documento.
Qué aprenderás
Tipo: Diapositivas
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Valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon. PATRON 1: PERCEPCION – MANEJO DE SALUD A la valoración este patrón se encuentra alterado debido que el paciente no vive en las mejores condiciones con respecto a su vivienda por lo que se encuentra en obra gris, poca higiene y la infraestructura no cuenta con la seguridad necesaria para que el adulto mayor se encuentre en ella; En hábitos tóxicos es fumador activo de 4 cigarrillos/día, por otra parte, no tiene adherencia con su tratamiento de hipertensión, todo esto con lleva a que se encuentre afectada su salud. PATRON 2: NUTRICIONAL Y METABOLICO Peso: 72 kg Talla: 1,75cm IMC: 20,5 normal Se logro determinar que el patrón esta alterado por medio de la información recolectada, su alimentación es desequilibrada: no cumple con el número de comidas, no se alimenta en el horario estipulado y el tipo de alimento que consume en ellas no se adhiere a su dieta según su diagnóstico. Se observa en el paciente alteraciones bucales, debido que no tiene su dentadura completa, tiene dificultad para masticar y tragar. En la valoración de la piel presenta deshidratación cutánea y edema en miembros inferiores. PATRON 3: ELIMINACIÓN Es te patrón se ve alterado en 2 ítem Intestinal: El paciente presenta irregularidad al defecar cada 3 días y como resultado se observa distensión abdominal Urinaria: Micción frecuente en las noches, antecedentes de CA de próstata Qx Prostatectomía, consecuente la incontinencia urinaria que presenta actualmente y haga uso de pañal. PATRON 4: ACTIVIDAD – EJERCICIO En la valoración se ve afectado debido a que el paciente no realiza continuamente ningún tipo de actividad física, tiene un estilo de vida sedentaria, no tiene los recursos ni los conocimientos para realizar la activada física correspondiente a su edad de manera autónoma en su vida diaria. Durante las intervenciones se evidenciaron cifras tensionales elevadas (160/110mmhg) Consecuente a que el paciente no tiene adherencia a su tratamiento.
Se considera alterado ya que tiene dificultad para conciliar el sueño, un despertar precoz, y no cumple con las horas descanso. PATRÓN 6: COGNITIVO – PERCEPTIVO A la valoración se encuentra alterado debido a que el paciente presenta deficiencia en su visión para ello realizamos la valoración con la tabla de Snellen y Rosenbaum y audición lo valoramos con sonidos agudos con ayuda de un timbre. PATRÓN 8: ROL – RELACIONES Este patrón se ve alterado por que el paciente vive solo, convive ocasionalmente con persona desconocida para ayuda económica, no cuenta con una red de apoyo debido a que no tiene un vinculo afectivo con su familia.