anemia microcitica 1, Diapositivas de Hematología

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ANEMIA

MICROCITICA

Alumnas :

Palomino Arotuma María Celeste

Ramos Pérez Teresa Esther

Concepto

Una anemia es microcítica (Aμ), cuando el

volumen corpuscular medio (VCM) es <

desviaciones estándar del valor medio

adecuado a su edad.

Habitualmente, son también hipocromas e indican

alteración de la síntesis del hem (hiporregenerativas)

o de las cadenas de globina (regenerativas).

El frotis de sangre periférica revela los tamaños y

formas de los glóbulos rojos individuales, así como las

inclusiones de glóbulos rojos y las anormalidades de

otros tipos de células, todo lo cual puede proporcionar

pistas importantes para el diagnóstico

Causas

Microcitosis (volumen corpuscular medio [MCV] <

fL) generalmente refleja una disminución del

contenido de hemoglobina dentro de los glóbulos

rojos (RBC), y a menudo se asocia con una reducción

paralela en la hemoglobina corpuscular media (MCH),

produciendo una apariencia hipocrómica en frotis de

sangre.

puede deberse a :

Deficiencia de hierro

Talasemia

Anemia de enfermedad crónica

Anemia por inflamación (ACD/AI)

DEFICIENCIA

DE HIERRO

• Malnutrición
• Perdidas crónicas de sangre
• Sangrado gastrointestinal
• Absorción de hierro intestinal reducida.

ANEMIA POR

INFLAMACIÓ

N

• El tamaño de glóbulos rojos es mas frecuente
• La alta prevalencia la convierte en la causa mas común
• MCV(< 70 fl)

TALASEMIA

• Afecciones hereditarias (variantes en los genes de globina alfa o beta )
• Caracterizada por la disminución de la producción de la hemoglobina
• MCV (65-75 fl)

ANEMIA DE

ENFERMEDA

D CRONICAS

• Producido por procesos infecciosos y/o inflamatorios agudos y crónicos.
• Falta de accesibilidad al hierro (Fe) por aumento en la síntesis de hepcidina.
• Insuficiencia relativa de la médula ósea, asociada a una respuesta disminuida a la eritropoyetina

Variabilidad

del tamaño

(RDW)

El rango normal para el RDW es de 11.5 a 14.5 por

ciento. No existe una condición que regularmente

produzca un RDW menor de lo normal. Por lo tanto,

en la práctica, el RDW es normal o elevado.

Un RDW en el rango normal indica que la distribución

de tamaño de los glóbulos rojos tiene el grado normal

de variación (es decir, una población de células

relativamente homogénea). Sin embargo, un RDW

normal es relativamente insensible para eliminar la

posibilidad de anormalidades de RBC porque puede

haber una población uniforme de células

anormalmente pequeñas o anormalmente grandes

(es decir, un RDW normal centrado alrededor de un

tamaño de célula anormal).

El RDW aumenta en las anemias causadas por la

deficiencia de vitaminas o minerales

(folato,hierro,vitamina B12).

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE ANEMIA

MICROCITICA

LO PRIMERO ES HACER DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

DE NEMIA FERROPENICA Y RASGO TALASEMICO

ANEMIA FERROPENICA: VCM baja, Hb albaja y Hto

bajo

ANEMIA TALASEMICA: VCM muy bjo, Hb bajo, Hto alto

CONCLUSIONES

 La anemia es un síndrome muy frecuente en la población

sobre todo de bajos recursos socioeconómicos

 La causa mas frecuente de las anemias son las adquiridas,

dentro de estas las carenciales, con predominio de la

anemia ferropénica.

 el pilar diagnostico es l historia clínica y exploración física.

 Apoyo laboratorial se racionaliza de acuerdo a la sospecha

clínica incluye exámenes analíticos hematológicos y

bioquimicos, asi como imagenologicos

 El estudio de la anemia tiene varios enfoques, siendo en de

mayor practica el relacionado con su VCM

 Existen varios parámetros diferenciales que es

imprescindible conocer sus valores normales e

interpretación correcta de la alteración de los mismos

BIBLIOGRAF

IA

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acion-2012-06/anemias-microciticas-anemia-ferropeni

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