Anatomia de los pulmones, Diapositivas de Anatomía

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ANATOMÍA DE LOS

PULMONES

DRA.FANNY V. VÁSQUEZ LAVARELLO.

GENERALIDADES

• Situación: Los pulmones se localizan en el tórax, dentro de los sacos pleurales a cada lado del mediastino.
• Forma y tamaño: forma cónica, de vértice superior y base inferior. El pulmón derecho tiene mayor volumen.
• Peso: variable entre 500 a 600 gramos. (peso específico, 490 gr). Flota en el agua.
• Color: depende de la edad, rosado al nacer, grisáceo con moteado oscuro en la vejez.
• Consistencia: fláccida, elástica, esponjosa y desgarrable en la sutura (friable)

LOS PULMONES

• Los pulmones son los órganos de la respiración.
• Son dos sacos aéreos, cónicos semejantes a esponjas, crepitan cuando se los comprime.
• Un pulmón que ha respirado flota en el agua, si el niño no ha respirado, no flota.
• El pulmón de un feto o un recién nacido es rosado.
• La coloración es variable con la edad.
• En el adulto la superficie pulmonar es moteada y presenta manchas grises oscuras o azules sobre un fondo azulado.
• Los pulmones pesan en el feto unos 65 gr y en el adulto de 1100 a1200 gr.

LOS PULMONES

Cada pulmón presenta:

• Vértice ,
• Base ,
• Tres caras:  Inferior o diafragmática ,  Externa o costal ,  Interna o mediastínica.
• Tres bordes:  Posterior,  Anterior, e  Inferior

DETALLES ANATÓMICOS

• Vértices: son redondeados ( 1 ) , y están relacionados con las cúpulas pleurales en los huecos supraclaviculares. Además,se relacionan con los vasos subclavios y troncos venosos braquiocefálicos ( 2 ).
• Caras costales: son convexas, relacionadas con la pared costal (impresiones costales) y por las cisuras oblicuas y horizontal se subdividen zonas llamadas lóbulos.
• Caras basales: cóncavas y relacionadas con el diafragma

CARAS MEDIASTINICAS Pulmón Derecho: impresiones de vena cava superior, vena ácigos, corazón, columna vertebral, hilio derecho de forma rectangular y que se prolonga inferiormente por medio del ligamento pulmonar, vasos pericardicofrénicos y nervio frénico derechos.

Bordes anteriores Son de posición anteromedial y de forma aguda. El borde derecho está dividido por la cisura horizontal. El borde izquierdo muestra la incisura cardíaca del lóbulo superior y una prolongación llamada língula. En la inspiración ocupan los llamados senos costomediastínicos.

Bordes posteriores Son redondeados y romos, y se relacionan con la columna vertebral, vena cava inferior, aorta torácica, el esófago y los recesos retroaórtico (flecha roja) y retroesofágico (flecha amarilla).

Pedículos pulmonares Están constituidos por el conjunto de elementos que penetran o salen de cada uno de los pulmones a través de los hilios, y que se hallan rodeados por tejido conectivo, una vaina propia y la pleura pedicular.

Pedículo pulmonar derecho Bronquio principal derecho: mide 3cm de longitud y es casi vertical,ubicado por detrás de la vena cava superior y abajo del cayado de la v.ácigos. Arteria pulmonar: se bifurca por abajo y delante de la carina. Su rama derecha pasa por atrás de la aorta y la vena cava superior, pero delante del bronquio principal.

Pedículo pulmonar izquierdo Bronquio principal izquierdo: tiene 5cm largo y disposición horizontal; pasa abajo del cayado aórtico. Arteria pulmonar: cruza al bronquio por delante y se sitúa arriba del mismo. Se relaciona con los nervios cardíacos, el ganglio de Wrisberg, el arco arterioso y el nervio laríngeo recurrente izquierdo.

Pedículo pulmonar izquierdo Vena pulmonar superior: es corta y pasa por delante del bronquio, debajo de la arteria pulmonar. V. pulmonar inferior : es posteroinferior. Vasos bronquiales. Plexos nerviosos pulmonares. Vasos y linfonodos.

Cisuras Son hundimientos profundos que separan a la masa pulmonar en lóbulos. Cisura oblicua: presente en los dos pulmones. Guarda una dirección oblicua anteroinferior, iniciando en el borde posterior del hilio pulmonar a la altura de la cabeza de la tercera costilla, sigue a la sexta costilla y termina en el borde inferior a la altura del sexto cartílago costal. En el lado izquierdo termina un poco más abajo, llegando hasta la séptima costilla.