ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA
Es el proceso que comienza cuando la leche materna sola ya no es suficiente para satisfacer las necesidades
nutricionales de los bebés, " otros alimentos y líquidos son necesarios, junto con leche materna”.
La alimentación complementaria se considera un proceso por el cual se ofrecen al lactante alimentos sólidos o líquidos
distintos de la leche materna o de una fórmula infantil como complemento y no como sustitución de esta.
OMS- a partir de los primeros 6 meses de vida
ESPAGHAN – Academia americana de pediatría- A de 17-26 semanas (4 meses -6.5 meses)
Se debe iniciar cuando ya puede sentarse con apoyo y tiene un buen control de cabeza y cuello, ha perdido el reflejo de
extrusión de la lengua, ya muestra interés por los alimentos que otros comen, sostiene objetos con la mano y se los lleva
a la boca.
Riesgos de administración precoz de alimentos < 4 meses
La introducción de alimentos sólidos antes de
que un bebé tenga las habilidades motoras
orales para tragarlos de manera segura puede
provocar aspiración.
El inicio de alimentos complementarios antes de
los cuatro o seis meses de edad puede dar
como resultado una ingesta inadecuada o
excesiva de energía o nutrientes y un aumento
de la carga de soluto renal.
El inicio temprano de alimentos sólidos se ha
asociado con un mayor riesgo de obesidad en
algunos estudios.
Las espinacas, las remolachas, las judías
verdes, la calabaza y las zanahorias preparadas
en el hogar no deben administrarse a bebés
menores de cuatro meses de edad. 5Estos
alimentos pueden contener suficiente nitrato
para causar metahemoglobinemia.
Mayor riesgo de obesidad.
Mayor riesgo de eccema atópico.
Mayor riesgo de diabetes mellitus tipo 1.
Mayor tasa de destete precoz, con los riesgos
añadidos que esto conlleva.
Aumenta el riesgo de infección e ingreso
hospitalario
Riesgo de administración tardía de alimentos > 1 año
Disminución del crecimiento debido a la ingesta
inadecuada de energía.
Aumento de la adiposidad durante la infancia en
lactantes alimentados con fórmula.
Función motora oral retrasada.
retrasar la introducción de cereales a los
lactantes con alto riesgo de diabetes mellitus
tipo 1 hasta después de los siete meses de
edad puede aumentar el riesgo de desarrollar
anticuerpos contra las células de los islotes.
Carencias nutricionales, sobre todo de hierro y
zinc.
Aumento del riesgo de alergias e intolerancias
alimentarias.
Peor aceptación de nuevas texturas y sabores.
Mayor posibilidad de alteración de las
habilidades motoras orales.
Afectación del crecimiento y del neurodesarrollo.
Se debe empezar con la introducción de alimento de uno en uno, es importante que los cereales y purés de carne son los
primeros que se deben ofrecer debido a que proporciona hierro y zinc
Al menos una alimentación por día debe contener alimentos ricos en vitamina C para promover la absorción de
hierro.
La ingesta de grasas y colesterol no está restringida en los bebés.
Se desaconseja la adición de azúcar y sal.
El consumo excesivo de alimentos complementarios densos en energía puede inducir un aumento de peso
excesivo en la infancia.
Alimentos que no se deben dar en < 1 año
En todo niño < 1 año no debe ser alimentado con alimentos duros y redondos como nueces, uvas, zanahorias crudas y
caramelos redondos que pueden causar asfixia. La miel también debe evitarse debido a que esta asociada con el
botulismo infantil.
La leche de vaca no modificada - mayor carga de solutos renales y al mayor riesgo de deficiencia de hierro.
Leches a base de5plantas que no sean leche de soya para lactantes (p. Ej., Arroz, almendras, coco)
generalmente deben evitarse porque pueden no satisfacer las necesidades nutricionales del lactante.
Sal y azúcar.
El jugo de fruta puede tener consecuencias adversas, como desnutrición, sobrenutrición, diarrea, flatulencia,
distensión abdominal y caries dentales
Se pueden introducir alimentos altamente alergénicos (p. Ej., Huevos, pescado, maní / mantequilla de maní, nueces de
árbol, fresas, kiwi, aguacate).
Para reemplazar la sal se puede reemplazar con orégano, laurel, tomillo, canela, pimienta y clavos.
Se debe permitir que los bebés dejen de comer cuando indican que están llenos.
La5sobrealimentación puede inducir un aumento de peso excesivo en la infancia
Se debe desalentar los intentos de que el bebé coma lo más posible a la hora de acostarse con la esperanza de
que duerma toda la noche
